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小春养生室:感冒、鼻炎、月经不调
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
问诊请回答:  (不要用“正常”“一般”“还好”回答  按备选答案    二选一)
      
1  现在最难受的症状(1~3个就可以,不要多;如果感冒了,要回答有汗无汗)         


A感冒鼻塞(无汗)B有痰
C月经不调   ;
2  多久了   
   1月28日开始感冒至2月8日还没全好,又感冒了。 (常常感冒,好多年没有发烧了)
月经不调有10年了(三四个月都不来,以前吃乌鸡白凤丸有效果,现在吃黄体酮才有效,吃了黄体酮身体发胖就不敢吃了,看了中医也没用,腹部涨,大)


3  是否服了什么药,(中药)味道苦还是甜  
服了西药:感冒咳嗽(康必得,泰诺,枇杷叶糖浆) 


4  饮食(有无食欲)睡眠(平时是否困,晚上是否难入睡)排便(软还是硬,多久一次)  手足(冬天时,冷还是热,现在,冷还是热)   
有食欲,睡眠不好,很难入睡,睡眠很浅,排便(硬,吃苹果蜂蜜才会通,不定时)手足冬天冷。怕冷,现在热。经常上火,上火了喉咙就痛。下巴一直长痘痘,胃不好,常常疼。
复诊时:  2、3项问题就不必回答了,主述症状改为:说明前面问诊所提到的症状,现在怎么样了      
               
初诊补充:

         性别:女
         生辰:1983.5.12
         居住地:福建福州
         婚否:否
         职业:普通职员
         身高:158
         体重:49公斤
         西医病名:支气管哮喘、鼻炎、月经不调
         是否长期用过激素:是
         是否大量用过消炎药:是(6岁开始支气管后常常用消炎药和激素药)
         是否做过手术(什么部位,什么时侯做的):鼻息肉切除手术(9年前)
近视眼患者补充:近视,左575  右625
现在佩戴纠正度数:左500   右550



-----------一方、 当归10 川芎10 生地10 白芍10 黄芪10 党参10 白术10 茯苓10克 甘草10 法夏10 肉桂10 附片10 苁蓉10 生三片 红枣三枚 水煎服一日三餐
二方、柴胡10 黄芩10克 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龙骨15 牡蛎粉15 木槿花10 贯仲炭10 生姜三片 红枣三枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉吃六天
禁房事100天
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