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杏林箫客专集:早泻,乏力多症状,请先生赐药!
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 恋歧黄 于 2011/10/19 09:11 编辑 www.med126.com/zhicheng/
来论坛看到先生悬壶济世,万分景仰!有劳先生诊治,不胜感激!
          性别:男      年龄:26    首诊日期:9月23
          A、患病多长时间了?做过那些治疗?
     答:全身不适有九年左右,七月看中医,医生说是湿重,开了四付祛湿的药,不知道药方,中午吃完中药,下午吃了一次同仁堂的金匮肾气丸,第二天起床就口干,扁体大,痰咳不出吞不下,喉咙壁有红色泡泡增生,有异物感,一直至今,九月又看中医诊断如下:
  咽红,扁桃体肿大,淋巴梅增生,
      诊断:咽炎
       药方:桂枝15,浙贝母,12射干15,瓜蒌15,连翘15,甘草5,胖大海10,重楼(看不太清楚)7,板蓝根15,牛蒡子12,三剂无效因后又吃后面开的药就未再吃
      9月26再看其它病,名老中医诊断为:心肾不交
      药方:枣仁20,柏子仁10,麦冬15,生地30,丹参20,桔梗10,党参20,北沙参25,五味子10,远志10,夜交藤15,石菖莆10,当归10,一直吃到十月十四号,吃药期间没什么变化,感觉无效就停了。做了离子六项,都正常!
  
          B、最初是如何引起的?
      答:手yin,断续九年左右,也戒半年!还有小时候不注意保暖,下雪都只穿两件薄衣,后来每到夏天手就发热,要放水里才稍舒服,我现在觉得这个症状可能与不不保暖有关!
          C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
     答:失眠多梦,耳鸣严重听力不好,手脚发热,脚热不能入被导致心烦,入睡难,躺着全身有一阵热感,微出汗,过一会就消失,
    全身乏力,走路都困难,
   稍运动就心悸
    记忆没了,白天神疲乏,欲睡不睡,
   早泻严重,不足30秒就射精,无力无快感,今天第一次发现精液带红色!
    蹲久起来就头晕目玄,持续20秒左右,
    阴囊肛周潮湿,有时与阴劲粘贴
   还有就是上面咽炎症状
          D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
     答:无
          E、双手十指有几个月芽痕?
    答:只有右手大母指有一点
          二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。
            饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。2、喝水较少。
 
    10、冷饮热饮都行。12、咽喉干躁明显!
 
      食:  2、食欲一般   。
            9、清稀干躁饮食均可。
      15、饮食喜酸。    21、每日一次,排解大便顺畅。
      睡眠:3、上床以后,一小时以上才能睡着。5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。6、多梦(梦寐纷纭)。 9、醒后梦境模糊  11、睡着后中途会醒。13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
      二便:1、大便每天一次。
     7、大便干软适度  
      
     12、大便排解迅速。13、大便排解正常。
           1、小便清淡。4、排尿有排不尽感,留在阴胫里,慢慢遗流出来,不多,只有几滴。
     6、无夜起小便。
  寒热:1、夏天特别怕热、冬天不怕冷!
    
    
    
      
  劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力!  2、膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!
     3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!
  情志:
     2、性格内向,抑郁、多愁善感。
     3、心烦,易怒。
    
      
  甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
     你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?
    答:右手大母指有一点,这几天每天少一点,都快没了!
    舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
     3、舌体胖大有齿痕。
     5、舌质淡。
     10、舌苔薄。
     12、舌苔白,舌面看上去水淋淋,中间有裂纹。
  规律:1、脚发热冬季加重。
     3、乏力夏季加重。
     6、脚热夜晚加重。
    
    
    
      
            四、男科问答(男科填)
          1、多久过一次性生活或多久有一次性行为?
      答:一星期两次
      2、每次性行为持续多长时间?
     答:半分钟
  3、性欲亢进
4、是否能迅速勃起?
  答:是
  5、勃起硬度如何?是否举而不坚?
  答:是
  6、是否易冲动,易勃起    能勃起,但不持久,很快即软8、有无明显的射精感及快感?
  答:无力无快感 9、阴囊潮湿粘手
    答:是
  
另外:我现在也素食为主,不吃生冷的东西,如水果饮料之类,不知对身体有无影响?
-----------我们很多地方很像!
-----------望先生能抽点时间帮我看看,谢谢!
-----------      党参30    黄芪30    白术15    苍术15克
      知母10    白芍15    甘草10    百合30克

      三剂  
-----------谢谢先生!请问我的咽喉问题也一起治吗?
    有时感觉好干,但不想喝水,
   我去抓药,服了在向先生反馈!
-----------也许可以,也许要逐步解决,看主症与兼症之间是否有密切联系。服后再说吧!
----------- 本帖最后由 恋歧黄 于 2011/10/25 17:39 编辑 www.med126.com/pharm/

   先生好!三剂药也服完!来向先生汇报!
    总体反映不大!白天的精神好像比以前好点,其它无明显改善!
  现症状如下:
  1.脚发热,难入被,晚上加重,昨天(23号)出门逛了一会超市,就心慌心悸,双手发热(但晚上不明显),乏力,腿软,我基本都不出门!
  2.耳鸣严重,听力不好!
  3.思想不集中,无法工作学习,记忆力基本没了,白天昏昏欲睡,无精打采,少言懒语!
  4.入睡有点困难,每晚都做梦,有时起床有头很沉重的感觉!
  5.早泄不知道怎么样,因为这几天禁欲,可是有欲望勃起后,过几十秒就疲软,马上出现房事后那种脚软的感觉!还有阴部(说不出具体位置)有时有胀痛感,阴茎有时也痛,用手捏找不到痛的位置,好像是从什么经络传来的!
  6.扁桃体肿起来,不是很大,而且周围有很多泡泡增生,不知是叫喉咙壁还是叫咽喉壁,就是舌最根部后面的壁,能看到整个壁面有泡泡增生,发红,发干,但不欲饮水,痰咳不出吞不下,有异物感!
  7.阴囊潮湿,好多年没穿内裤了。
  8.25号房事,不足十秒就射了,精液有凝块,只有一块带血,比其它凝块硬,一会儿就睡了,大约一小时迷糊中遗精,精液就带有血丝,!
还有有时有欲望,但未勃起,就会射精,怎么回事啊?
  舌象:舌体胖大,有齿印,中间有几道裂痕,好像几年来都是这样!苔薄,淡,总是水汪汪的!
   
  望先生能再诊治赐药,谢谢!
  请问先生,需要禁欲吗?还有我最近在自学中医,对于中药药物方面,哪本书比较好呢?书太多了,不知如何选择,望先生帮我推荐下,非常感谢!
----------- 本帖最后由 杏林箫客 于 2011/10/25 20:47 编辑 www.med126.com/zhicheng/

      党参30    黄芪30    茯苓15    苍术15克
      泽泻10    白芍15    甘草10    玄参30克
      车前子20克    刘寄奴30克

      三剂   

      中药方面的书《本草备要》很好!


-----------   先生好!我昨天和今天出去逛了一下街,发现后腰胀痛,就是后面靠近屁股那块,站久了就很重,平时少站时,无感觉。
  以前从来没有这样过,就是26号27号两天才发觉的,这是怎么回事?好像越来越严重了!
  正在吃上三剂药!
----------- 本帖最后由 杏林箫客 于 2011/10/28 14:14 编辑 www.med126.com

与肚脐眼相对应的腰椎为命门,命门往下三寸为腰椎与骶椎的结合部,为精室。
若此处平时不痛,累时酸痛,腰痛如折,难以俯仰,为精室空虚。
需节欲并大补肾精。
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