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王光宇脉学:原文]就诊的癌症病人越来越多叫我咱办?(三)[后述汇报]
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
原文]就诊的癌症病人越来越多叫我咱办?(三)
就诊, 病人, 癌症
本帖最后由 王光宇 于 2010-12-9 17:53 编辑 www.med126.com/shouyi/

病  例    (2)
   患者: 姚宜新  男  43岁
   其兄长2010.10.20号送來我家诊治。
  脉诊:
    一吸一呼脉跳8--10次(心率大约92--113次/分),点点浊,点点硬,浮下5--6天,是曲脉。左寸有分叉、点点弦、右点弦、似点点涩,关较弱沉-、点点弦、右点点弦、点涩,尺较极弱沉点点弦,颈部点弦,腰部点弦+。   右寸弱沉点点弦、右点点弦,关弱沉点弦,尺较弱沉-点点弦。
  望诊:
    两眼球巩膜黄染,齿痕舌、舌质淡、舌面有短裂纹。舌苔中部白上点点黄厚,咽后壁多滤泡色红点凸、有少量白假膜,扁体右I。-,左I。+。舌下静脉根点显、末稍有少量瘀丝,下肢点点肿,血压150/100mmHg。精神萎糜不振。自述肝区疼痛,饮食难进。
  臆断:
    1,血质高,血压高,头部有时疼(脑血管阻塞。
    2,胆囊炎,小结石。
    3,脂肪肝、血吸虫肝、(9.29日手术发现胆总管癌)
    4,
    5,前列腺炎。
    6,原患过肺炎,现有支气管炎。
    7,胃炎。
    8,慢性咽喉炎。
    9,肝Ca(与其兄商定过,此不写在病历上,不告诉本人,治疗中病人告诉我他偷听到医生结论。故此次补上)
  西医做的相关有意义的检查与结论:
   1,9.16日肝胆B超:脂肪肝、胆囊炎、胆囊内胆泥沉积、胆总管扩张。
   2,9.20日胆糸成像(MRCP):1>肝右叶前上段小囊腫。2>肝右叶后段小血管瘤可能。3>肝内外胆管扩张......考虑胆总管下段梗阻所致(狭窄?)。4>双肾小囊腫。5>双侧少量胸腔积液
   3,9.23‧日血检報告:总胆红素111.6(参考值2--20),间接胆红素44.9(1.7--17),谷丙转氨酵(酉每)575(5--40)、谷草转氨西每307(9--42),Y--GT1055(0--50),碱性磷酸醣.酉每.175(53--128),ミ定粉西每46(15--85)
   4,9.27日CT检查:考虑为胰腺炎;胆总管扩张且密度不均,建议行MRCT及CT检查。肝硬化
   5,9.29日电子+二肠诊断报告;
       胆总管癌
       [注:......颗粒型开口,拉式切开刀......胆总管狭窄,管壁僵硬上段轻度扩张......行胆管扩张治疗并放置胆管金属支架。
   6,9.29ミ定.粉.酉每228(15--85)
     ......
    其兄2010.10,18日找我,言明其弟为胆总管癌,巳向肝脏、肾上腺转移,肝区疼痛感末减。医院要行化疗、放疗。但巳用去ニ万多元,弟不知病名,求我行保密性治疗,我言;我不行,请找他人。其兄不干,非求我治疗。
    各位同仁,遇到这种情况该怎么办?怎样治疗为好?
[后述汇报]
      (一)生化分析结果:
  项         目            服中药前              服中药后                  参     考         值
      1,总蛋白                67.1                 84.3 (升)                  60.0------84.0
      2,白蛋白                42.2                 50.3                        35.0-----55.0
      3,球蛋白                25.0                 34.0                         20.0-----35.0
      4,白球比                1.69                     1.48                           1.20-----2.5
      5,总胆红素            156.5(升)              1.38                           2.0------20
      6,直接胆红素         111.6 (升)              4,8                            0.0------6.8
      7,间接胆红素          44.9  (升)               9.0                           1.7------17.0
      8,谷丙转氨酶     575   (升)                     31                            5------40
      9,谷草转氨酶       307  (升)                     34                            9------42
  10,硷性磷酸酶     175  ( 升)                 74                           35----128
  11,r---GT                1055  (升)                88  (升)                  0----50-             (二)
  (二)1,让我诊治前:电子十二指肠诊断报告2010.9.29
     镜检诊断:胆总管癌(说明:在行手术时外科医生发现与原诊断异常后才进行的现场镜检)。行胆管扩张,置于胆管金属支架。
          2,让我中医药诊治后:超声图像诊断报告2011.3.28
     超声诊断:肝内胆管积气
                     符合支架术后声像图表现
      (三)脉诊:2011.3.23
        心率正常,脉比较弱強,浮下4--5天,左寸点点弦,关脉弱沉奌弦右点点弦、似点点涩减1,尺脉弱沉加。右寸点点弦,关奌奌弦,尺弱沉点点弦。
          望诊:舌淡红,苔薄白,咽部红滤泡少,左扁桃体不足一度轻度红肿,下肢点点肿。颜面淡红,病态消失,发音正常。
          问诊:饭量猛增,力量转正常,是几天前略有感冒,大小便次数,颜色等正常。
      (四)  最后的汇报:
        其兄言;医生告诉他,其弟为胆总管癌,並向肝脏、肾脏转移了。不开刀、不化疗、不放疗。死期为时不远。其兄四处打探,选定了我,我听后也不愿界入,其兄签字,死于我手,决不扯皮我才接手。15付中药服完,黄胆全退,肝区疼全止。年前巳觉脉诊等向好转转移,但怕上医院检查难过关,春节难过,才等到3月23日诊断大好后,才嘱其服完此次中药后去原住医院检查。
      病人4月1日告诉我,此次检查结论单交主治医阅后,对照原住院病历后,惊讶不巳。查CA199为14.82(参考值为0--37),在此报告单上把总胆管癌现改成急性胆管炎。没询问是谁替他用啥方法治疗的。
    找我诊治癌症病人不断增多,近一年多疗效超过了我原治方法,老汉虽疲劳又高兴!我感谢弟子庞学思,你的交流促进了我的进步。也感谢论坛上的有些网友在我征求治癌经验时的理论帮助!如:赵红军、医友、许明、了病道、bbqabcd001、四气调神......等同志。您们比咱少数弟子强哟!!!唉!
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