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中医学子:作为大智慧医学的新中医(1)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
张师关于其新中医汇报稿的论文版供1万2千字,近期将一次性发表于《亚太传统医药》杂志。


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作为大智慧医学的新中医


张 流 秀

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尊敬的各位同仁、各位专家、各位领导:
很高兴有机会在这里对新中医理论及其体系作一个粗线条的公开汇报。
近现代以来,中医界一直都未能拿得出多少自信和公认的重大发现、发明和创造。原因或许就是在西医的影响下,对中医药的研究走的都是一些下医学的研究路子。为此几年以前(2002年),我曾撰文说:“中医的出路何在?怎样才有中医的前途?这个问题,值得所有中医人深思。中医人自己要努力争气,要以各自的大智慧来对中医的整个理论进行大视眼的研究,同时要坚决不浮夸不虚华,实事求是地努力进行脚踏实地的临床。不然,真正中医的灭亡,罪过不在努力或客观无意灭亡中医者,而在作为不争气的中医人的我们!”
新中医理论及其体系是忍辱负重救人、闭关面壁研医、板凳一坐十年的结果。它既来自对中医经典理论的继承和反思,也来自对临床实践经验的总结与升华,看来还圆融了现代医学的某些基本理念。由于它既没有把中医庸俗化,也没有把中医玄学化,而是对中医作了相应的“科学化”和“现代话”,因而能使学习者不论有否医学教育背景,都能通过新中医理论来高屋建瓴地悟入传统中医经典核心,并迅速地进入临床临证的诊疗,避免了穷十数年甚或数十年尚徘徊在中医门外见病茫然无底的无奈。
有人说:“一本佳作、一个学说、一个理论的问世,也许就标志着中医发展新时代的到来。”(张学文)我固不敢断言新中医理论及其体系将会给当代或未来的中医带来什么,但是却知道没有理论的创新就必定没有行业的进步。
新中医是个极其科学、规范的现代化系统理论,从基础到临床应该在某种意义上,可以改变现行概念含糊、逻辑混乱、不能尽如人意的中医理论及其体系。
新中医核心基础的科学化和现代话由八大章来体现。

投影2————————————————————————————————————

新中医核心基本理论
第一章   疾病认知
第二章   基本观念
第三章   生命元素
第四章   为害病邪
第五章   解剖结构
第六章   五行脏象
第七章   阴阳经区
第八章   三通系统

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1、疾病认知
由于疾病是医学研究的着眼点和归宿,所以第一章就讲“疾病认知”。这一章一开始,就首先明确“医学的终极目的”,是“医家对病患或伤者在其生命寿数结束之前的治病、疗伤或保命,即应用最快捷、合理和人道的诊疗手段来解除病患或伤者身心的病苦、伤痛,保持其生命的正常或存在。”并强调人类所有的医学作为,比如医学决策、管理、教育、科研,以至医学出版等等,都应该是直接或间接地为了临床或临证的这一医学的终极目的。从医的人必须始终牢记这一医学的终极目的,否则,医疗机构必然变成纯粹的商业机构,而从医者则势必变成可怕的奸商。
然后通过三节来认知疾病,每一节又细分为两个部分。

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第一章   疾病认知
第一节   疾病溯源
第二节   疾病要件
第三节   疾病诊疗

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第一节“疾病溯源”,两个部分为“疾病涵义”、“疾病必然”。在“疾病涵义”中,从“疾”、“病”两字的说文解字,知道疾病是身心两个方面的,有外因引起和内因引起。
从疾病字义的引申,知道疾病包括小疾、大病,小疾为中医源头经典所称的“未病”,多为功能性的气质病变,有轻微感知而暂时不要命,所以人们可以“讳疾忌医”,就如历史上的齐桓公;大病为中医源头经典所称的“已病”,多半已是器质性的形质病变,中医在源头经典里边认为,“病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井、斗而铸锥,不亦晚乎?” 往往搞不好就得“死马当活马医”了。于是强调 “圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”,防患于未然。
再从疾病的现代涵义,知道当今“疾”跟“病”在程度上已经不分了,于是出现了滥用药物的过度治疗;外伤性的“疾”跟内伤性的“病”也不分了,比如战场上的伤员又叫作“伤病员”,结果现在的很多“病患”也就被当成了“伤员”,动则送入外科切割。
在“疾病必然”中,从疾病难以避免,知道外界环境因素跟自身业力果报的复杂关系。从疾病常也必须,知道疾病其实也是很多人为了达到某些隐秘的目的而有意无意利用的一种手段,平庸的人甚至需要依靠疾病来充实其百无聊赖的生活。

投影4————————————————————————————————————

第一节   疾病溯源
一、疾病涵义
说文解字
字义引申
现代涵义
二、疾病必然
难以避免
常也必须

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第二节“疾病要件”,讲疾病的发生和疾病的构成。从疾病发生,知道疾病发生的条件首先需要有病原,然后需要有病因。所谓病原是指病因构成的原始因素和疾病发生的原始条件,而病因则是病原和人的个体发生非正常关系的严重作用方式,这个作用方式是导致人体疾病发生的关键。假若有特定的病原,但是那病原和人体并没有发生非正常的关系,则疾病同样不会发生。现行中医理论没有“病原”的概念,于是也就把病原混淆成了病因。比如,风、寒、暑、湿、燥等季候气象就被认为是外感疾病的病因,其实对个体人而言,这些季候气象只不过是病原,它们一旦伤及人体,其“伤”才是病因。再比如,怒、喜、思、悲、恐等内在情志也同样被视为病因,殊不知它们也不过就是人的正常情绪,当其损害了人体则为病原,而其力度太大或持续过久才应该视为病因。
然后,在疾病构成中,知道疾病是由病邪和病质构成的。病邪指的是一定的病原作用于特定的机体所产生或形成的宏观产物。中医历来都没有“细菌”、“病毒”等病邪概念。明白人都能感知到,中医治病从不问是病毒还是细菌,更不问是衣原体还是什么冠状病毒,只是辨证用药。举个例子:数年以前我接诊过一个姓郝的6岁男孩,从县医院出院来的,出院证明写的是“因患颅内感染:病毒性脑炎病,于2004年12月13日入住儿科,经镇痛、降颅压、对症支持等治疗,现:无变化”。我诊为痰结气虚,痰为病邪,处以益气祛痰方药,一剂知三剂已,至今一切正常。可见,中医的病邪观跟现代西医学的病邪观不一样。
疾病的构成,病邪只是一个方面,还有病质。病质是失常的生命元素。生命元素新中医认为是人体生命得以维系其存在的宏观基本要素。病质本质上属于“正”,与病邪之“邪”是相对待的。生命元素往往因病邪导致异常而为病质,病质形成又可导致病邪深重。传统中医没有“病质”的概念。

[ 本帖最后由 弟子星河 于 2007/10/23 13:06 编辑 www.med126.com/hushi/]
-----------很长知识。学习!
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