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行者精舍:严重胃病,身体极差
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
1、请详细填写下列条目——

性别:男
生辰:(公元)1956年6月16日时

籍贯:浙江
婚否:已婚
职业:

身高:176厘米
体重:63公斤
腰围:2尺5寸
肤色:黄黑

主要症状:
严重的胃部疼痛、酸胀,医院诊断为“胃窦水肿,慢性浅表性胃炎伴糜烂”,并伴有反流性食管炎(I级),十二指肠球炎,食道血管瘤

入眠极困难,即使睡着了也多梦、易醒,感到很困倦,但就是睡不着,现在一到晚上就对睡眠产生恐惧感。

身体虚弱,容易累,由于脊椎骨质增生压迫神经,造成肩、项、背长期酸胀疼痛,无法工作,坐公交车晕车

由于长期身体不好,病人现在情绪也极为低弱、消极悲观。

以前曾患有甲肝、肾炎。




发病经过:
病人从小身体一直不好,体弱多病。二十多岁就患过甲肝、肾炎。中年后肠胃也开始出毛病,10多年前某天晚上忽然十二指肠穿孔,去医院做了修补手术,胃也一直不好。还有脊椎病,脊椎骨质增生压迫神经,造成肩、项、背等处僵硬、酸重、胀痛。近半年来身体整天处于极为难受状态,晚上又出现入眠困难,人觉得困倦但又睡不着、梦多,对睡觉觉得恐慌。胃部也极为难受,本以为得了癌症,去医院拍片检查确诊为慢性浅表性胃炎伴糜烂,食道管上也有血管瘤。


西医病名:SG伴糜烂

是否长期用过激素:否

是否大量用过消炎药:否

是否做过内脏手术:1998年,十二指肠穿孔做修补手术


2、请选择下列部位身体状态——

面:(黄,黑)   

齿:(龃龉,有缝,颜色,齿痛,活动,有斑,无力)   

目:(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右)   

口:(溃疡,流涎)   

鼻:(热,左孔,右孔)   

咽:(干,痛)   

胸:(闷)   

肋:(痛,右)   

心:(悸,跳快)   

胃:(胀,痛,酸)   

头:(晕)   

项:(僵,痛,酸重)   

肩:(痛,凝,左,右)   

背:(痛,酸,左,右)   

腰:(酸,重,胀,左,右,中间)   

腿:(酸,重,左,右,内侧,外侧)   

膝:(骨痛,左,右)   

足:(胀,左,右)   

足跟:(痛,左,右)   


3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——

饮:(多,喜热,喜咸,喜甜)   

食:(多,喜米)   

睡眠:(少,失眠,多梦,易醒)   

大便:(色黄,一日一次)   

小便:(色黄,次数多)   

房事:(无)   

月经:

白带:


4、请回答身体经常有如下哪些症状——

发热,有痰,恶心,牙龈出血,乏力倦怠,嗜卧,厌卧,站立觉累)   


5、七情何者为重——

(思虑)   


*注意:
    1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
    2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
    3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
    4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。

*重要说明:
    1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
    桂附地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
    补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
    归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
    天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。

    2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生切片,大枣掰开。
    3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。

    如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------半夏15生姜30茯苓15厚朴10川楝子12海鳔蛸15内金12神曲12煅瓦楞15柴胡12生白芍15桂枝15党参20元胡12干姜20巴吉15三剂水煎服
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