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行者精舍:顽固 喘息性支气管炎
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
1、请详细填写下列条目——

性别:男
生辰:(公元)2003年12月5日时

籍贯:山东 济南
婚否:
职业:

身高:100厘米
体重:17公斤
腰围:尺寸
肤色:肤白略青暗

主要症状:
咳嗽频密痰盛 凌晨哮喘

发病经过:
孩子现3岁,1岁前有严重湿疹感冒后几次被西医吊瓶治疗。其后逐步演变为咳嗽、肺炎,去年秋冬被西医断为喘息性支气管炎。
   
    看到孩子家人老受西医庸中医戕害,于是开始努力学习中医。受三七生先生影响,主要参阅《伤寒杂病论》《郝万山讲伤寒》,且不断搜阅学习《民间中医网》、火神派资料、《汉唐中医网》。可是苦于无人指点所以无法学习把脉、辨舌象等关键的辩证方法。
今年秋天以来的咳嗽感冒,乃至哮喘大都相应用一下方子治愈:
小青龙汤加味方子/桂枝二陈汤/苓桂术甘汤

小青龙加味平喘汤(近期治喘咳严重的方子):
麻黄6,桂枝5,白芍9,半夏9,细辛3,干5,五味子7,炙甘草6,
+党参6   炒杏仁6  款冬花3  炒白芥子3 炒苏子3(包煎)   + 黑附子6,陈皮4,茯苓5,白术5


   10月中旬咳嗽并加剧成咳喘后,用以上的小青龙加味平喘汤治愈。其后11月1日在幼儿园尿裤后可能受凉,咳嗽变多,但无喘。期间断续服用苓桂术甘汤,,咳嗽呕吐时喝一副小柴胡汤后呕吐即消,其后断续服苓桂术甘汤至周末又有再受凉之兆。
11月7日 看其还有咳嗽流涕,就参阅唐步祺《咳嗽的辩证论治》郑钦安的《医法圆通》,考虑到长期咳嗽反复发作可能沉寒潜肺加上频感外邪所致,于是而给孩子开出
11月7日 一剂唐步祺四逆+麻黄汤:附子15+生姜15+炙干草20+麻黄6  
11月8日-9日  二剂唐步祺四逆+茯苓白术汤: 附子15+生姜15+炙干草20+茯苓9+白术6
11月10日从幼儿园回来后晚上剧烈频密咳嗽,于是改服上述小青龙加味平喘汤2剂,咳嗽一直频密未减但无喘。

处于想扶阳驱邪以除根的思路,11.11日晚开始选服三七先生的方子:
(我前期用此方治愈21年的顽固过敏性鼻炎,且体质大为改善,参其方义对其扶阳驱邪效果大为信服)
桂枝10,当归5,炙甘草5,生姜5,大枣2枚(掰开),黑附子5,菟丝子5
可是,今日凌晨孩子睡中出现咳嗽加剧且咳喘痰盛,醒来其舌上有淡红小泡且苔略白厚。

此次用药期间病情不减反而逐步加剧,心中极为惶恐。
孩子究竟是沉寒潜肺用四逆扶阳类出现的排病反应的病情加剧呢?还是孩子此次本来是邪热臃肺而出现的辩证不清的误治反治?

请先生教我。



西医病名:

是否长期用过激素:

是否大量用过消炎药:

是否做过内脏手术:


2、请选择下列部位身体状态——

脉(左):不会把脉 好像能轻取即得

面:(黄,白,青)   

舌:(肥大,尖红,有齿痕,白苔)   长期大地图舌

鼻:(流涕)   


3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——

饮:(喜甜)   

食:(少,喜粥)   

睡眠:(多)   

大便:(湿,粘,一日一次)   

小便:(色黄)   

房事:

月经:

白带:


4、请回答身体经常有如下哪些症状——

(出汗,哮,喘,咳,有痰)   


5、七情何者为重——

(忧郁,恐惧)   


*注意:
    1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
    2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
    3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
    4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。

*重要说明:
    1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
    桂附地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
    补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
    归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
    天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。

    2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生姜切片,大枣掰开。
    3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。

    如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。

[ Last edited by 如是 on 2006/11/12 at 22:34 ]
-----------党参8茯苓8干姜8炙甘草6白术6细辛3五味子3附子5两剂水煎服
-----------感谢先生施方
我明天就会给孩子抓药

稍后我会把孩子舌象上传以供参考
今天孩子的咳嗽不再频密
不过还是痰盛

下午去市中医院的“名医”问诊
说是脉浮滑  看舌象说胃阴伤....
不出所料的还是开了几大包银翘散等的连翘桑叶类的阴凉药
吓得我没敢服用
-----------继续
-----------今午间抓药,晚饭后已给孩子服用

从昨天上午发帖至今日,孩子的咳嗽奇怪的明显减轻且精神饱满
一是频率不再密集,午间少,晚饭后和晨起略有
二是喘证大减,午睡晚睡几乎听不到喘鸣
早上我让他服用了附子理中丸,今食欲大增
今下午咳嗽中痰盛明显 ,其余药后待报

先生能否指点一下这是四逆类的排病反应,还是我的误判错治?
因为我在前期服用以上桂枝当归四逆方治鼻咽时,也产生了强烈的深咳/重喘/发烧的几日排病反应,症消一周后随着不间断服药,半月间鼻咽竟意外痊愈。
-----------正常现象
-----------谢谢行者先生!

病情反馈:2付药已服完
痰盛咳嗽仍有 频率已大减
喘鸣偶有存在


孩子的咳嗽、微喘从去年到现在
常常是反复不断 总也不能除根
今年秋冬才开始用纯中药治疗
三个月间也总是断断续续发作

服药思路主要是民间中医网上的:
小青龙汤加味方子/桂枝二陈汤/苓桂术甘汤/附子理中汤加味
虽能短期治疗都极有效,可总感到病根未除才致容易反复
所以才有了最近的四逆汤加味想“去病根”的尝试
结果遇此反应 遂至半途而废

先生能否指点一二
其病机何在 以上的治疗方法又有那些弊端才导致不能有效彻治。
-----------继服三剂
-----------楼主对中医的钻研和勇于实践令我大感佩服!
相信您能在行者先生这里得到更好的治疗,学到更多的东西!
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