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妇幼课堂:请教面部红血丝+色斑。。谢谢
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一、基本情况
姓名:点点  性别:女  年龄:25肤色 :偏黑黄 婚姻状况:未婚  职业:行政管理  住址:北京  体重:57公斤 身高:160  
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
面部红血丝明显。。。肤色片黑黄,还有些小色斑。。。通经比较明显。。。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
通经一直就有的。。。红血丝好像也很久了。。。色办是从去年的秋天开始的
C、以前得过什么病?无
做过那些治疗?无
有无住院史、家族史、手术史?无  
二、详细问诊病情
(一)寒热情况
1、恶寒:○冬天特别怕冷。冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)。
2、发热:○体温不高自觉热感。○五心烦热。○夏天特别怕热。
(二)汗出情况
○平时宜汗出,活动后尤甚。○醒后汗出
(三)疼痛情况:
1、疼痛的部位:○头左侧。○腰(左中右双)○四肢关节(手指关节与冷水就会痛,腿很怕冷,预冷就痛)。
2、疼痛的性质:○冷痛。○隐痛。
(四)、饮食、口味情况
1、饮食:○食欲较好、○食欲旺盛、○饮食喜酸、○饮食喜辣、饮食喜冷、凉。
2、口味:○口淡乏味
3、口渴:○口渴饮水较多、○口渴饮水多反而更渴、○口渴喜冷饮、○口渴喜热饮。
4、口感:○口干、○偶而咽喉干躁、
(五)二便情况
1、大便:○大便每天一次。○大便偏干。○大便排解正常。○大便排解困难。
2、小便:○小便色黄。○小便不畅。○喝完水后很快就想小便。○无夜起小便。○
(六)睡眠情况:
1、失眠:○醒后能迅速再次入睡。○少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。中惊醒)。
2、晨醒后:○早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
3嗜睡:○朦胧不清醒。○饭后神疲困倦易睡。
(七)劳逸、情志情况:
1、劳逸:○身体肥胖。○容易疲劳。○困倦乏力。 ○ 腰膝酸软。○动则气喘(上楼或跑步时)。○平时不爱活动。○喜欢坐着或躺着。
2、情志:。○自制力差,遇事冲动、易怒。○性格外向,乐观开朗。
(八)月经带下情况:
1、月经:○月经时间推后(7天以上)。○月经量偏多。○月经颜色鲜红。○月经有紫黑色块状物。○月经前3---5天小腹胀痛。
2、带下:○带下色黄、量多、质粘稠、味臭秽。
(九)舌诊情况
1、舌体:○舌体正常。
2、舌质:○舌质正常。
○舌边尖红。
3:舌苔:○无舌苔。
(十)发病规律情况:
1、 病情无规律:是
2、 规律情况:痛经会在睡觉后边的不明显,但是一般是在月经前几天开始痛,直到开始的前两天,通经持续时间比较长大概在7天左右。那几天皮肤会变得不怎么好。。。

面色:黄,黑,有无光泽
眼象:有无血丝、、有无黑点、流泪,
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):今年三月查德有不明显的增生。。在左侧
有无不良嗜好:熬夜
口唇:深红,干裂,
呕吐:有,食入即吐,一般是在晚上吃过饭后感觉少多一点就会吐,呕吐为未消化食物
胃:酸,饭前、饭后有时都会发生
胎产情况:有无经历胎产
月经的时候...记忆力明显不行
身体很虚弱
腿很软
手也没有力气
总是会发呆
情绪很不好,会莫名其妙的发火
也会莫名其妙地想哭
然后就是肚子痛...
全身冰冷的
脸色会很难看
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