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医师交流:牛黄清心丸(片)治验
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 茗德中医 于 2013/12/17 16:48 编辑 www.med126.com/wsj/

    案例1:
    2013年10月4日,患女,14岁,头晕呕恶月余,在省二院神经内科门诊就诊,颅核磁、腰穿脑脊液检查均无阳性发现,医生束手,准备住院输营养神经药和降颅压,因无床位由亲戚介绍找本人诊治。
    患者状态:只能覆床,不能坐站,精神萎顿,语声细弱,查舌质红,苔薄白,诊脉寸滑实,关尺弦细,肤微热。根据患者的具体情况,我认为属于脉证不符,属于真脉假证(外在表现),当属本实标虚证,本实为"感冒后遗症引起的脑膜局灶性炎证,舌质红,脉寸滑实,关尺弦细,肤微热"具为实;标虚为"只能覆床,不能坐站,精神萎顿,语声细弱,食少"。据此我果断给予:牛黄清心丸(片),患者买到了北京同仁堂生产的牛黄清心片,每次3片,每日2次,内服。4日晚上口服第一次3片,奇迹就出现了,在第二天早上患者就能自主坐起进食了,家人非常高兴,当即向我通报了情况,我认为药已见效当继续服用,共服用4天,所有症状全部消失,活动饮食如常,第5天复诊,予以调整脾胃中草药7剂而愈。
    总结:患者儿时曾患病毒性脑膜炎,体质较弱,本次先感冒数天,治疗未愈,传变为局灶脑膜炎,属于病走老路,西医不查病由,以至于延误。本例之所以在服用牛黄清心片后效如桴鼓,就是在于我中医的望、温、问、切四诊合参,标本虚实真假明辨才取得了如此效果,此病的治疗效果激起了患者家人及亲朋好友的极大热情,都将中医传的很神,近期就有20来位介绍的亲朋找我就诊。由此看到只要我们中医坚持自己的传统(理法方药),中医一定会发扬光大,为社会民生作出中医的贡献。
    案例2:
    2013年11月9日,患男,35岁,因脐上硬痛在余处就诊。本次因患麦粒肿到眼科就诊,术后予以头孢拉定输液,之后出现了嘴唇变深,腹胀,心烦燥,肤痒等症状,眼科医生认为没有关系,患者难受不过,随求诊于我,见证如上,查舌紫,苔白厚腻,诊脉双寸、右关滑实,尺沉细,按腹胀,无明显压痛点,肝脾未触及,问食纳不佳,小便正常,大便不畅,看皮肤未见斑、疹。综上属于药物慢性过敏,结合脉象属于心、胃经府热毒,予以“牛黄清心丸(片)”,患者买到了北京同仁堂生产的牛黄清心丸,服用2天后腹胀、心烦、肤痒好转,一周后全部消失,食纳二便正常,惟嘴唇颜色尚未正常,诊脉寸脉、右关已由滑实变为弦细,给予理气、活血、调理胃肠草药7剂而愈。
    分析:以上两例病症虽不相同,但都在使用牛黄清心后起到了效果,当属“异病同治”,在治疗中我重点遵守了“有其脉用其药”的舍症求脉法,起到了很好的疗效,这是我们中医辩证思想的精髓,我辈当认真汲取,发扬光大。现如今药店里牛黄清心丸(片)可以随便买到(牛黄、麝香都是人工的),但是如果不加以辩证随意使用,好药未必达到好的效果,我认为此药使用的一条要点是“寸脉应为滑实”,切不可胡乱使用以免辜负了这么好的药物。茗德中医。
    声明:本人作为注册执业中医师所发表病案全部来自本人临床,只供广大中医同仁探讨医术,切磋技艺之用,如要转载请注明出处。


-----------学习了!很受益。辨证对了,几块钱、或十多块钱的药,就能治大病。可见,中医的潜力非常大。
-----------其实,少花钱治大病,这才应是中医或西医提倡的,但是如今这种情况不多见了,都在考虑经济利益,尤其是大医院,如果只追求效果,没有很好的利益医院是不干的,悲哀呀!
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