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病情辨析:小儿感冒咳嗽的困惑!
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
最近天气转冷,小儿又感冒了。在治疗过程中有些不明的地方请大家指教!

第一天:小儿先是流清涕,未发烧和咳嗽及其它异常现象,饮食和大小便均正常,因此没有用药。

第二天:小儿流涕加重,平均10分钟就要给她擦一次鼻涕,仍无其它症状。我认为是判断为风寒感冒,用药同仁堂感冒清热颗粒(成份:荆芥穗、薄荷防风柴胡苏叶葛根桔梗杏仁白芷苦地丁芦根。)

第三天:流涕依旧,并但有轻微咳嗽。继续用药感冒清热颗粒。

第四天:流涕依旧,咳嗽加重,感觉痰音较重。用药感冒清热颗粒及修正药业的杏仁止咳糖浆(成份:杏仁水、百部流浸膏、远志流浸膏、陈皮流浸膏、桔梗流浸膏甘草流浸膏)。

第五天:服用杏仁止咳糖浆两日,痰音较少,但仍然咳嗽流涕。改服小青龙汤。

第七天:小青龙汤服两日效果不明显,清涕较变为浓涕(非黄绿色,只是不是象前几天这样清了)

第九天:流涕依旧,但咳嗽略好。改服三拗汤合杏苏散两日(麻黄5杏仁6生甘草3紫苏6前胡6桔梗6陈皮3法夏6荆芥6生3)

第十一天:因流涕一直不好,家人怕是鼻炎,到医院看病后,开了一盒中成药,辛苓颗粒。

第十三天:服辛苓颗粒两日,流涕稍好,仍是偶有咳嗽。

第十四天:因晚上没穿睡袋,半夜自个爬起来受凉了。白天咳嗽加剧,且晚上更有是喘的感觉,咳嗽剧烈时把奶也吐出来了。

第十五天:因小儿上次咳嗽两周不好,咳成喘息性支气管炎,当是我给服用麻杏石甘汤两日全愈。因观察小儿前面的症状我认为是风寒感冒引发的流涕咳嗽,因此用药均为治风寒感冒类的。而麻杏石甘汤虽然也是治咳喘的,但我从书上及网上看到的资料均是治风热类咳嗽。因今天的的咳嗽跟上次确实很像,就给小儿服用了两剂麻杏石甘汤(麻黄5.炒杏仁6.生石膏18.生甘草5.桑叶10.黄苓10.海浮石12.瓜蒌12.海蛤壳10)。结果服用第一天晚上情况就好转,第二天晚上就完全不咳嗽了,且流涕也大为好转。


虽然小儿病已基本全愈,但在治疗过程中感觉有很多困惑的地方,请教各位指点一下:

1、从前面的症状看,我觉得判断是风寒感冒应该没得什么大问题,但是为何一直用治风寒的药确一直没有大的效果?
2、如麻杏石甘汤确实是治风热类咳喘,而确实是有效果了,我理解应该是风寒入里化热了,不知是否正确,而同时流涕也基本好了,这又是为何呢?

[ 本帖最后由 moonchilde 于 2008/12/24 13:36 编辑 www.med126.com/sanji/]
-----------同仁堂感冒清热颗粒.
修正药业的杏仁止咳糖浆.
小青龙汤.
三拗汤合杏苏散.
辛苓颗粒.
麻杏石甘汤.

用了十五天.五六种药,实际上还是孩子自己好了.为什么呢?孩子流鼻涕是本身自我调整的现像,不用吃药.
-----------
原帖由 开怀 于 2008/12/24 19:09 发表
同仁堂感冒清热颗粒.
修正药业的杏仁止咳糖浆.
小青龙汤.
三拗汤合杏苏散.
辛苓颗粒.
麻杏石甘汤.

用了十五天.五六种药,实际上还是孩子自己好了.为什么呢?孩子流鼻涕是本身自我调整的现像,不用吃药.

如常期流涕会不会引起慢性鼻炎
其实我也不想给小儿用药,因前面几次咳嗽我也没管,结果引发喘息性支气管炎。
-----------用得着这么复杂吗?
前几天孩子感冒了,流鼻涕,咳嗽,我给他小儿推拿(平肝清肺,天河水,后来加上小天心),二天只剩轻微咳嗽,三四天逐渐咳嗽也没有,然后就好了。
-----------喘息性支气管炎,西医的病名,捞钱的理由,痰火多向上涌,这气管肯定有点炎症,我们小的时候不是有很多鼻涕虫吗?那时候吃啥药呀,一样天天在外边疯.没见哪个不行过.孩子么,常在外边野,身体就好.少吃点好的,痰就少了.小孩的身体比我们的强的多,痰能吐出来,说明孩子有自我清理的能力,只有发烧了,才须治一下.

孩子哪里用得上平肝?孩子有毛病,多在脾胃,在吃上.让孩子上外边跑去,跑的呼丝呼丝的时候,痰就快没了.
-----------我觉得小儿感冒不宜乱用药,不管是中药西药。小儿推拿比较好,平肝清肺取自山东三字经,小儿咳嗽有时候还是要注意的
-----------
原帖由 yiyiyaya 于 2008/12/24 20:02 发表
用得着这么复杂吗?
前几天孩子感冒了,流鼻涕,咳嗽,我给他小儿推拿(平肝清肺,天河水,后来加上小天心),二天只剩轻微咳嗽,三四天逐渐咳嗽也没有,然后就好了。

谢谢,回头我也试试。
小儿不存在吃得太好的原因,因只有1岁,平时主要以奶粉主为,两顿饭只是加了点肉末及蔬菜。
-----------我平时感冒也主要是流鼻涕,先是清涕,然后是嗓子不舒服,接着嗓子痛,鼻涕变粘稠,咳嗽有痰。要很长时间才好。没有发热和怕冷。我一直都不知道是怎么回事情,跟书上也对不上号。
  先是流清涕,未发烧和咳嗽及其它异常现象——从此处也看不出是风寒啊。
-----------小儿咳嗽反反复复总是断不了根,最后三剂六君子汤全愈。
-----------感冒虚者多而实者少 ,寒者多而热者少。虚是指免疫力 抵抗力低下。内经曰:正气存内,邪不可干。又曰:邪之所犯,其气必虚。后人续曰:所虚之处,正是容邪之处。纵观《伤寒论》一书,其实就是扶助正气兼祛除邪气的,视人的正气的多少而采用不同的治法。而现代人一感冒,不问青红皂白,出手就是发汗,清热,消炎;无效,换二代 ,三代。折腾十多天,半月,换大夫一个班,最后竟不了了之。殊不知,那里是什么高手,名医降魔的,其实就是免疫力增强的结果。何止感冒,百病亦然。
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