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转贴专栏:南康医学刍议
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中国中医基础医学杂志 1999年第3期第5卷 继续教育讲座

作者:程昭寰 杨岩岭

单位:程昭寰 杨岩岭(中国中医研究院基础理论研究所 北京 100700)

关键词:南康医学;杏林

  南康系指南康府,史书载:南康府,辖今之江西星子、都昌、彭泽、新建四县,府第设在星子即今之南康镇(县城),非指赣南的南康县。此地曾是文化名流芸集之地,经济发展,商贸繁荣,医药发达,自董奉始,经严用和、刘开等师承至今,在中医药发展史上有着举足轻重的地位。惜医史学家、文献学家等对“南康医学”的学术价值未引起重视。现笔者不揣浅陋,以南康医学三趣为题,借以抛砖引玉。
  1 酬董奉,杏林成佳语
  史书《董奉传》载:董奉,字君异,三国吴时闽之候官也,隐庐山,为人治病不受钱,惟令种杏一株。有史可征:“奉为人治病不取钱,重病愈者栽杏五株,轻者一株。如此数年,计得十万余株,郁然成林。乃使诸禽群兽游戏其下,竟不生草,常如芸治。后杏子大熟,于林作一草仑,榜示人云:‘欲买杏者不须报奉,但将谷一器易杏一器去’,人有置谷少而取杏多者,虎辄吼而逐之。奉得粟,尽以散之贫者。”(集仙传)
  治病不取钱是为佳话,种杏以谢,“郁然成林,可见受益者,疗效之高,否则何以成林,也是佳话,“得粟,尽以散之贫者”,既救死扶伤,又挤世扶贫,真佳话中之佳话。无怪,中医药界称之“杏林”,“杏林春暖”、“杏林妙手”皆颂扬医德之风。今之只求挣钱而忽视医德的人不是有愧吗?无异于刀口撒盐,暗里用刀。当然,只有医德不行,尚需要有高超技术。
  “奉居庐山时,为人治病。有少许病癞濒殆,自载诣奉。奉请坐密室中,以布五重缄其首,敕家人毋相通。俄有物人其室,通舐之,痛不可堪。废其舌可大尺许,气息如牛,久乃去。始解布,与少水饮,旬日少年体尽出无肤,痛甚。又旬日,生肤如凝脂,癞尽愈”(真仙通鉴)
  疗效是否真如此神奇,但其德高一尺技高一丈是可信的,先立德后立言,否则种杏成林岂不成了空话,可见学医贵在求精,术不精则庸医易杀人矣。
  江西中医学院著名中医专家杨卓寅教授早年考证,杏林即今之江西温泉疗养院也,今虽不见杏,但南康医学对中医界的奉献伟哉!
  2 处草堂,传授严用和
  题庐岳刘处士草堂 唐.杜荀鹤
  仙境闲导采药翁,草堂留话一宵同。
  若看山下云深处,真是人间路不通。
  泉领花来洞口,月将松影过溪东,
  求名心在闲难遂,明日马蹄土中。
  刘处士何许人也?史载:即元,刘开,字立之。江西南康人,著有《方脉举要》,元帝赐号复真先生,习释老学,常游庐山,遇异人授以“太素脉”行世。元帝召赴,后卒葬于西古山(星子县志),可能西古山就在东古山西侧。而东古山在江西星子县境,有归宗寺,戏称吕洞宾曾游东古山云“一粒粟中藏世界,半升铛内煮山川”,“一粒”是否就是长生不老药呢?未可知。但刘开即刘立之,是传授宋严有和的宗师不必怀疑。
  严用和,字子礼,南宋时人,年十二受学于同里刘立之先生之门。著《济生方》,成书于宝裕癸丑年(1253),《济生方》自序云:“以医道行世五十余年”,据史料考证:当生于1199~1200年,而卒于1267年。
  严氏的治学方法是:继承前人学术经验,师古而不泥古。注重实践,讲究实际,尊重科学,摒弃唯心邪说。其主要学术成就在于:重视脏腑辨证,详究脉固证治,强调脾肾作用,提出“补脾不如补肾”之说,气道贵乎通顺。对一些疾病有独到辨证论治经验;在方剂和用药上有其特点,如1删繁就简,由博返约2广集单方验方,符合简便廉验;
  3 注重制方法度,讲究药物炮制学,是一代有相当影响的医家
  当今医家以“南康”误认为是江西南康县(属赣州地区)人,其实是属于庐山下面的南康府人,即今之星子县南康镇,因同名而有误。其实,其一:《济生方》序一、序二均标名“时庐山严用和序”,这就不可能由赣南跑到赣北;其二:刘开(即刘立之)葬于星子县东古山的对面西古山,当时交通不可能严用和能那么轻松由赣南跑来赣北求助刘立之;其三:崔紫虚,又名嘉彦,字隐君,乃宋徽宗时道士,南康人,精医术,著《崔真人脉诀》传之于刘立之,可见崔紫虚(嘉彦)→刘立之→严用和,皆有一脉师承关系,其医学成就不应隐没。至于出生何地,当无关紧要,但发掘其学术经验则是万不能隐没的。
  3 判生死,技高人胆大
  徐必达,字德孚,邑明经清代江西南康府(即今星子)人,生卒年代不详,世习歧黄术,至晚年技愈精。曾著有《幼幼集成解》及《医学秘要》,未及刊行,咸丰三年,其稿被贱焚毁。
  《内经》有“望而知之谓之神”之调,既称之于神,必能以我之神,会彼之神。“我”,医者也;“彼”,患者也,“以神会神”,技贵精一。据《星子县志》载,徐氏便有如此神力:
  “一日,途遇一相识者,谓之曰:‘尔有病在身,当即治,不治将人膏肓矣’,其人不信。又谓之曰‘汝不吾信。半月后,将视于床蓐间。虽有卢扁,亦无如之何耳!’其人唯唯而退,后十余日,果疾作,卒不起又尝于药肆中,日晡时见一人狂奔而至,问之,则曰:‘某弟妇,因掺粟苗,热死田中,来求方者’,达谓之曰:‘尔弟妇之病,吾将带药亲往求治,但汝即当速归,不然恐汝不能达家矣!’其人大骇,乃遂归。达亲往田间,设法救治其热死之妇。而求方之人,果至家中即暴卒。人问其故,曰:‘彼因午餐饱后,得之弟妇凶信,一气奔至城中,路经数里,不遑暂息,大肠已震断矣。吾见其眉睫之间皆见黯黑,故知其肠已断,命在顷刻也。’”
  “余每览越人人虢之诊,望齐候之色,未尝不慨叹其才秀也,”观其色,决生死,是中医诊病一大特色。不可不信,当学而有佳,愈学愈精,方可入神,南康医学的学者,既有师承,又有实践,应当发扬。
  钟匡庐之灵秀,得风气之先声,历代豪杰志士辈出,南康医学贤达,尤代不乏人。惟史书所载,仅其荦荦著者,遗漏湮没者,不胜其数,殊为遗憾。但愿来者之可追,使前辈之潜德幽光,藉以显彰,耆硕之卓识积验,赖以阐发,其义深远,是以发上述之言,借其抛砖引玉可也。
  作者简介:刘桂荣,男,35岁。硕士,讲师。在山东中医药大学各家学说教研室任教。
转自大众医药网:http://www。51qe。cn/pic/30/15/15/14/16/0097.htm
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