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病情辨析:湿热下注?气阴两虚?还是阴阳两虚?
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
病史及主要症状:
2000年2月份肾结石发作,小腹绞痛,肾区叩痛
2004年12月20日肾结石发作并持续一周,每日半夜2-4点小腹或肾区绞痛,后经输液治疗症状缓解,结石可能已自行排出,造影检查输尿管中段狭窄。
2005年1月5号左右尿尿灼痛,诊断为尿道炎,吃抗生素和中药后尿检正常,但尿道仍然有发红。
2005年4月劳累后发现左侧阴囊不舒服,左侧睾丸疼痛,持续一周后消失。
2005年10月劳累后左侧阴囊不舒服,左侧睾丸疼痛发胀,坐久后左侧阴囊发红发热,诊断为左精索精脉曲张,吃中药后缓解。但劳累后仍然发作。06年3月份做了左精索静脉曲张高位结扎。
2006年3月检查心电图有改变,怀疑心肌炎,休息两周后心电图正常。
2006年4月腰部发紧,有时腰脊痛。
2006年6月出现心慌等感觉,诊断为心肌炎,住院治疗两周后心电图基本正常。

目前主要症状:
1.        阴囊和两股潮湿发粘,坐久后灼热、刺痛;左侧睾丸胀痛;尿道有发红,有捏痛感;阴囊表面有曲张静脉。
劳累后小便略有涩痛;尿频、尿急、尿后淋漓;
2.        腰脊痛,弯腰时最明显;关节弹响多,有时有刺痛,下蹲时膝盖有痛感;足热(尤其是吃热性药物之后),站立久脚跟痛;
3.        心慌,心跳过速,尤其是早晨起床后,最快达120次,动则尤甚;有时有早博、胸闷,心口痛。
4.        汗特别多,尤其是饭后和活动后,简直就是大汗淋漓;
5.        早泄,最近几个月梦遗明显增多,常有高音耳鸣
6.           左肾结石4毫米,以前没长过这么大,以前都是很小就自己排掉了。
以上症状劳累后明显加重。
其他次要症状:以前经常拉肚子,去年10月开始吃中药后已经基本很少拉,只是还不是很成形;以前饱食或食油腻后两小时开始,右肋下隐痛,去年吃中药后现在已基本缓解。


现在舌体胖,舌质淡暗,舌边有尺痕,舌体中部舌苔薄白腻,后部薄黄腻并有红点,舌尖略红。
脉相看医生写的都是弦滑,我自己摸起来感觉还有点浮,似乎还有点紧。

吃药经验:以前感觉自己下体的症状是湿热下注,吃通淋排石汤下体症状有减轻,但如果药量猛造成拉肚子则心慌心悸加重,如果在药中加温阳的热性药,则感觉脚热难受。如果加去风湿的药则关节弹响减少,但停药后则关节弹响又慢慢增多。

我现在看的医生水平一般,以前按照精索静脉曲张治疗,吃他的药吃过两个月汤药,基本就是 川楝子  台乌、 川芎、青陈皮郁金、桔核、茴香枳实茯苓之类的药,然后吃了两个月桂附地黄丸和归脾丸舒肝丸,结果结石头一次长到了4毫米这么大,而且也从那时开始出现吃饭后大汗淋漓的现象。只是肝经部位的疼痛和大便都好了许多。
现在他都搞不清楚我是湿热还是气阴两虚,问他的时候,他支支吾吾,现在让我吃归脾丸和六味地黄丸,嘿嘿。

[ Last edited by cool-ant on 2006/12/21 at 17:37 ]
-----------现在舌体胖,舌质淡暗,舌边有尺痕,舌体中部舌苔薄白腻,后部薄黄腻并有红点,舌尖略红。
脉相看医生写的都是弦滑,我自己摸起来感觉还有点浮,似乎还有点紧。
辨证:肝肾不足,湿热侵yin。
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Originally posted by 蓝天百云 at 2006/12/28 21:02:
现在舌体胖,舌质淡暗,舌边有尺痕,舌体中部舌苔薄白腻,后部薄黄腻并有红点,舌尖略红。
脉相看医生写的都是弦滑,我自己摸起来感觉还有点浮,似乎还有点紧。
辨证:肝肾不足,湿热侵yin。

同意楼上。由于患者体质太差,所以还会容易感受外邪。不仅理论上如此,患者自己摸脉发现有浮紧即为证据。
那么患者体质差的原因何在呢?是长期精神压力大?体力透支?还是有不良嗜好?
治疗应先用至少两个礼拜解表,然后用一至两个月健脾益气,酌加清化湿邪,然后用半年培补肾气,或可将其治愈。
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Originally posted by 蓝天百云 at 2006/12/28 21:02:
现在舌体胖,舌质淡暗,舌边有尺痕,舌体中部舌苔薄白腻,后部薄黄腻并有红点,舌尖略红。
脉相看医生写的都是弦滑,我自己摸起来感觉还有点浮,似乎还有点紧。
辨证:肝肾不足,湿热侵yin。

同意楼上。由于患者体质太差,所以还会容易感受外邪。不仅理论上如此,患者自己摸脉发现有浮紧即为证据。
那么患者体质差的原因何在呢?是长期精神压力大?体力透支?还是有不良嗜好?
治疗应先用至少两个礼拜解表,然后用一至两个月健脾益气,酌加清化湿邪,然后用半年培补肾气,或可将其治愈。
-----------找个好医生看看,像你这样胡乱吃药不是办法,治病要分个标本主次嘛。这里有个疑问:医书上说诊脉常以平旦最好(经气未动,饮食未进),你早晨起床后,最快达120次,难道都诊不出“数”脉?
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