微 信 题 库 搜 索
中医理论
中医数据库
中国方剂数据库 中医书籍 常见疾病
中医疾病数据库 民间中医 中医教程
中医疾病诊疗 经方医学 中医药术语数据库
 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文
医患杂谈:五苓散消水湿内盛
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
□ 胡本先 陕西岚皋县中医医院

  成某,男,33岁,2013年4月就诊。患者2012年春季患慢性肾炎,反复缠绵难愈。2013年3月水肿加重,曾口服双氢克尿噻及氨体舒通治疗,但水肿消退后复起。遂来笔者处就诊。
  刻诊:全身水肿,小便小利,下肢按之没指,口干,心烦;大便溏、黏腻不爽、量少,舌淡红胖边有齿痕,苔白腻,脉沉尚有力。查尿:蛋白(2+),白细胞(+),红细胞少许。
  诊断:慢性肾炎,证系水湿内胜,阳气阻遏。
  处方:桂枝10克,茯苓30克,泽泻15克,生白术15克,猪苓12克,车前子30克(包煎),生皮10克,通草10克。3剂,水煎服,日1剂。
  患者服药后,小便增加,水肿好转;继以上方加减服用15剂,水肿痊愈。
  按:笔者认为五苓散具有通阳行水、化气利水,健脾化湿的作用,为水湿内停,阳气郁遏而设。本方配伍贵在用桂枝以通阳,盖水为阴邪,必为阳化,阳通则水行,有利泽泻、茯苓、猪苓利水作用的有效发挥。方中加车前子、生姜皮、通草,乃为加强原方利湿通淋的作用。
  本证虽属水湿内胜,但正虚不明显,临床上,每见慢性肾炎、肾病综合征水肿初、中期阶段产生水湿内胜、正虚不甚的证候,而这一证候也最容易出现因水湿内胜、阳气郁遏、津液不能正常上布而致心烦、渴欲饮水的内热假象,在治疗方面切勿被假象所迷惑而妄用寒凉。

相关文章
 ELISA法检测幽门螺杆菌抗体的临床意义
 中药古典名方产业联盟发起书
 神经衰弱及脱发,求教于先生
 脉诊学习脉诊培训南北证脉诊学习伤寒论,串
 损伤筋骨证
 三国两晋南北朝少数民族医学
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部