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四圣心源:《长沙药解》里的白术的问题
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
请问“小便自利,则湿兼在表而不但在里”应该如何理解?
大黄中所说的“汗孔外泄,水道里郁,表和里实,湿不在经络而在脏腑”来看,小便自利应该是湿不在里才对吧?

[ 本帖最后由 colinkk 于 2009/9/29 19:36 编辑 www.med126.com]
-----------但,在古文中是仅、只的意思。
-----------已经说了【湿不在经络而在脏腑】你还不明白?
-----------我是这么理解的。

伤寒悬解中桂枝附子去桂加术汤中解释小便自利:若其人大便硬,小便自利者,则木达而疏泄之令行,湿不在下而在中,去桂枝之疏木,加白术以燥己土也。

因此湿肯定在里,在中焦。

一般伤寒论中小便自利,要么是湿郁中土,造成风木疏泄,要么是阳明燥,右降之气阻滞而下焦水停,阳明燥热下迫寒水下泄。

所以小便自利者必亡津液,需用白术气血双补。
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