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四圣心源:咳嗽四个月,未能痊愈,老师们帮我
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
我今年四月份突然开始咳嗽,先是干咳,之后变成剧烈咳嗽有白色泡沫的痰,量非常大,舌苔黄腻,吃了多种中成药,不效,去中医院,大夫开方,使用大量寒凉药,服一剂后出现严重腹泻,大便如水,我仔细查看了一下药物,里面有黄芩蝉蜕等,之后又服用黄芩口服液,苏黄止咳胶囊,稍微有效,之后又出现吃饭后就吐,自此再也不信医生了,大夫们只知道赚钱,胡乱开方,我按照四圣心源里面咳嗽根源,反胃根源,痰饮根源等方子,按照自己的症状,组合了一下,方子如下:
茯苓甘草,生干姜泽泻橘皮五味子细辛半夏白芍柴胡
断续服用了大约七八天,痰少了,咳嗽也轻了,不再呕吐,慢慢的到现在舌苔比较正常了,不像刚开始的舌苔黄腻
只是症状轻了之后就暂停了药,之后过了个把月,依旧早晨晚上各咳嗽一两次,症状不重,但是总不能痊愈,于是又根据咳嗽根源的原方陆续吃了十来天,仍旧没有痊愈。
不知道是何缘故?如何才能彻底根治?望老师赐教!
-----------最初急起的时候,感觉应该用小青龙汤
现在变成慢性的了...需要了解更多的情况。比如饮食,口渴不渴,喜热饮还是冷饮,二便情况,睡眠情况,体型,出汗情况...等等一般的体质方面的情况,才能做更好的判断。

-----------回复 xiaodiega 的帖子

饮食正常,我从小到大吃饭一直很好,从小属于身体较弱,但胃口一直不错的,就是感冒的时候也胃口可以;感觉不到口渴,只是嘴唇有些干干的微微的热的感觉,喜欢热饮,因为一直有结肠炎,不敢吃生冷;这段时间服用自己开的药之后肚子一直没有疼,只是大便次数稍微多一点,一天两道三次,稍微发黑,成形,偶尔吃了凉的就有点拉稀。小便正常,稍微多一点。睡眠很好。体型比较胖,身高180,体重180多斤,前一阵最重的时候到了190,现在出汗不多,体质总体是偏虚。
我自己脉诊还不太掌握,只是大体感觉偏虚,偏弱。最近一直没有同房的欲望。年龄29岁。

-----------现在的咳嗽具体是何感觉?有痰吗?如果有的话,痰的形态颜色?
早晨晚上一般是几点?晨起后有口苦咽干的感觉吗?

-----------回复 xiaodiega 的帖子

一般早晨起床的时候,七点多,咳嗽起来有种接不上气,克制不住的感觉,虽然现在咳嗽很轻了,但还是无法克制。与以前感冒之后的咳嗽明显不同,以前咳嗽是咳嗽,但是以前那种咳嗽感觉还在掌握之中,就是咳嗽在剧烈也能掌握,而现这种咳嗽明显的无法掌控,喉咙发痒。现在基本没有痰了,有时候不咳嗽也吐一点。颜色有的话就是白泡沫。没有口苦咽干,就是嘴唇微微热,嘴唇发干。

-----------乌梅12,白芍18,枳壳6,炮姜6,炙甘草6

-----------你的原方去掉干姜,泽泻,橘皮,柴胡,加杏仁,少量麻黄试试。另外剂量不要太大,上焦如羽,非轻不举。药量宜小,不要久煎。
-----------
xiaodiega 发表于 2011/9/12 22:50
乌梅12,白芍18,枳壳6,炮姜6,炙甘草6

四逆散
-----------体内还是寒湿较重

白色泡沫的痰---用小青龙汤是对症的
----------- 本帖最后由 xiaodiega 于 2011/9/13 21:33 编辑 www.med126.com/kuaiji/

小青龙汤证是咳吐大量白色清稀痰饮。中土痰湿则是白色浓稠块状痰(有时化黄),易咳出,咳嗽由痰所引起,吐出后即不咳。

楼主是咳嗽逆气、喉咙发痒,基本无痰(偶尔吐出点泡沫不能算),且晨起为重。此非寒湿之痰,乃是木火刑金、金气不降之证。即使有少量白痰,也是甲木相火煎熬津液所化。故以乌梅收敛木气,白芍降胆火,枳壳降肺气之逆。因考虑白芍较为阴柔,而患者原有脾虚中寒之体质(食冷易腹泻),故加少量炮姜炙草温中守中。

这是根据患者的具体情况定的用药,与柔四逆散云云却无什么关系。这一方子代表了我目前对这种情况的理解,限于临证经验,不一定对,但方子小,药味也较平和,楼主却不妨一试。
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