近日有一
糖尿病病人,年前曾经过治疗,效果不佳,今日复来,发到此处与大家讨论一下,请大家发表意见:
患者男,50岁,供销人员。半年前,因消瘦检查血糖,确诊为糖尿病,服用西药治疗,血糖一直不稳定,要求中医治疗,曾用养阴清热药,效果不佳,患者倦容,自诉常年
失眠,每天睡眠2-4小时,且多梦,由于工作习惯,饮水较多,有汗但因热出汗,腿困乏力但在走路多了以后,饮食、二便正常,余无不适;脉细不数,今日因病人不多,故细思其病机:病人血糖高,未必为胰岛功能下降,必有需要高血糖之处,联系其工作性质和
失眠症状,应为大脑功能亢奋,不得休息所致,其病位应为脑;脑为奇恒之府,与心肾相关,故其病当于心肾论治;其脉细而不数,当为肾阴不足而致
心肾不交,故治疗应以大补肾阴为主,以
生地、
龟版补其阴,
麦冬、五味补其母,
知母、
黄柏坚其阴;少用
黄连清其心火,
远志交通心肾,而以
益智仁涩精益智以为之使;方开五剂,以有形之精不易补也。
未知其效如何,先供各位同仁讨论。
-----------您与火神正相反,应当称之为水仙。
此方若能治糖尿病,人间就没有糖尿病了。
-----------阴中求阳,水仙若悟透其妙,治愈糖尿病不是不可能的。
-----------谢谢各位,现在无反馈消息,有消息即发,望多提建议!
-----------上午,患者爱人(在我单位)来诉,患者近几日睡觉鼾声很大,睡觉沉,星期天在家用血糖仪测血糖为6.5(服药前为8.0)。曾有手脚凉的现象,恐药过剂,嘱明日复查血糖。
-----------上,喜得甘露。
下,雪上加霜。
请楼主继续。
-----------根在脾湿。楼主之方恐助贼势。小子妄言,请三思。
-----------脾湿如何解释病机呢?望明示!
先谢谢!
另:下午细询其爱人,言只是手凉,脚不凉。夜可沉睡6-7小时。
-----------病人因早晨服西药,未能化验血糖,嘱明日化验,中药暂停。
-----------王正龙先生在《王正龙疑难杂症的治疗原则和方法》中,有关于糖尿病的诊断,楼主不妨去下载来看看。