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妇幼课堂:小女过敏性咳嗽、哮喘
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
<P>儿科问诊单<BR>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <BR>1、请详细填写下列条目 -<BR>性别:女<BR>年龄:9周岁<BR>身高:142CM <BR>体重:27公斤<BR>肤色:偏白、黄<BR>所在地方:山东省潍坊市<BR>目前主要症状:过敏性咳嗽、哮喘三年时间了,都是8月下旬发作,季节交替的时候。具体发病原因想不清了,也许是感冒没有彻底治疗好的结果,小时候得过荨麻疹,属于过敏性体质。早上经常打喷嚏,鼻子不透气,有时倒吸鼻。前短时间,受了点风寒,有点感冒,又引起咳嗽、哮喘,晚上咳嗽的厉害,有时候不停的咳,没有痰,伴有哮喘,还没有到憋的厉害的地步,有时候咳嗽到吐白沫,前几天发低烧,现在不发烧了。活动就出汗。用了脱敏的药物,喝了4付小剂量的小青龙汤,感觉好些了,但是昨天开学用新课桌、新教室,有刺激气味,晚上又加重,咳嗽不停、喘。<BR>是否长期用过激素、消炎药:近2、3年很少用西药。<BR>是否做过内脏手术: 没有<BR>2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) - <BR>1、面色白,有些发黄。<BR>&nbsp;2、爱发脾气,一点小事就哭,有时候多动,玩起来不知疲倦,胆子比较小的。<BR>3、精神状态还不错,眼睛也比较有神。<BR>4、舌苔:舌苔白,表面有淡黄。<BR>5、几天来早上要求喝水。<BR>6、目前没有汗,运动后,额头出汗,背部出汗,不是很多汗。<BR>7、大便干结,有时候困难,不太有规律;小便有些味重,还算比较正常,有时候发黄。<BR>8、睡觉还算安稳,有时候说梦话。<BR>9、手足温凉热:手足温热。<BR>10、饭量一般,有时候不太爱吃,容易饥饿,喜欢吃鸡蛋,肉食,不爱吃蔬菜、水果和面食。小时候喝牛奶比较多,这几年不喝了。零食吃的也很少。偏爱吃酸吧。<BR>11、体温正常。<BR>12、无其他不适。</P>
<P><BR>&nbsp;</P>
-----------小开一方:麻黄5,桂枝5,杏仁5,炙甘草5,党参10,麦冬10,熟地5,干5,陈皮5,白术10,茯苓5,生姜三大片,喝时加红糖水

[ 本帖最后由 木榕宣 于 2010/9/2 13:56 编辑 www.med126.com/yishi/]
-----------<P>时间一长,就容易形成习惯。各个方面最好做大变动。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>可买一盒人参归脾丸,按说明吃,配合每日在桌子底下蹲上半小时,临时缓解。</P>

[ 本帖最后由 心物一元 于 2010/9/2 14:23 编辑 www.med126.com/job/]
-----------<P><FONT color=blue size=5>以下讨论仅供参考!</FONT></P>
<P>---------------------------------------</P>
<DIV style="FONT-SIZE: 13px">
<DIV id=text810621>
<DIV id=tpid810621>
<DIV id=spid810621><FONT size=4><FONT color=blue><B>以下是笔者发在《中国中医药论坛》-“健康咨询”栏目的帖子,因与全息汤有关,加帖于此,仅供批评指正。 楼主:您好!今晚花了3小时左右时间把150楼的所有帖子都认真地看了一遍,我仍然保持原来的基本意见,但对用药有所增加,先写处方如下,再作一些说明。麦芽10,谷芽10,淮山15,当归6,柴胡6,桂枝5,白芍5,瓜蒌皮5,薤白5,枳实5,苍术5,厚朴5,陈皮5,甘草5,茯苓5(捣细),白术5,泽泻6,猪苓5,生地5,丹皮5,干姜5,五味子(捣碎)5,以上方药治小儿外感咳嗽,一剂即能解决;但您儿子还有盗汗,烦躁不安症状,故加以下4种收敛安神药,龙骨10,牡蛎10,山茱萸10,枣仁(捣碎)10;同时您儿子还有支气管(过敏性)哮喘为主证疾病,11月5日的舌象为舌质暗红,苔白,故须加活血化瘀法的效方如下:紫丹参5,失笑散(包煎)3,葛根3,左秦艽3,干地龙1,原红花2,蒲公英5,干枇杷叶(包煎)5,乌梅炭3。以上共计35种中药为2日的用药剂量。注意事项:1,白术反,李;鲢鱼反甘草。服药期间禁食。2,药先用冷水浸1小时,煎沸45分钟为头煎药汁;再加开水浸药,煎45分钟为次煎药汁;头次煎药汁澄清液混合煎沸,装入暖瓶,每2小时服一小杯;药苦,须加葡萄糖至不苦为度,不可太甜。3,本方既可治标,更可治本;所以服后如无不适,可连续服用,不用变方。4,初服不能马上止咳平喘时,激素喷雾剂还是得用,因为已经对激素产生了依赖性,必须逐步撤减激素才行。5,本方为2天的剂量,所以虽是大方,其实还是常用量。6,由于每2小时要服药一次,建议患儿暂时不上幼儿园。讨论:1,如此用方有何根据?根据有如下几条:1,薛振声著(十年一剑全息汤)一书的论述与用药经验(见该书p206-207支气管哮喘论述及其用药经验和加减法);2,刘树农编著(刘树农医论选)p258-262活血化瘀法在咳嗽,哮喘中的应用的论述与医案;3,本人的临床经验与体会(注:本人各种咳嗽治过,但哮喘没治过,但用临床大方的时间在十年以上,全息汤是本人找到的最有效的临证思路与用药经验,已用了3年多时间,对疑难病的疗效有所提高,故提出来供参考;当您临床实在没有办法之际,给您一个新的思路,新的境界。这并不意味着本人比诸位名医高明,只是把本人的临床点滴体会如实写出,如有不当之处,敬请批评指教!);4,本人认为:培土生金,增强体质,就可以有效地抗过敏(西医术语);而患儿易腹泻,脾胃功能不足的症状是很明显的,所以运化脾胃是根本;5,中医整体观与系统疗法是全息汤的中心学术思想,与运化脾胃联合应用,疗效可提高;6,刘树农老教授的经验独树一帜,学贯中西,既要虚心学习,更要大胆应用(在准确辩证的前提之下),尤其是在复方中联合应用;7,本人认为诸位名医诊断患儿为支气管(过敏性)哮喘病证是正确的;8,患儿舌质红是用激素的反应,一撤激素就有阳虚表现,故现在晚上咳喘加重;9,服蜂蜜易腹泻,白糖易生痰,故用葡萄糖。以上意见仅供参考。 2007,11,11,晨。</B></FONT></FONT> <FONT size=4><FONT color=blue><B>+++++++++++++++++++++++++</B></FONT></FONT> <FONT size=4><FONT color=blue><B><FONT color=darkred>上文是临床运用全息汤的基本思路,仅供参考! </FONT></B></FONT></FONT>[<I> 本帖最后由 hhbffq 于 2010/6/4 05:19 编辑 www.med126.com/zhicheng/</I>]</DIV>
<DIV><A href="http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=107645"><FONT color=blue size=5>http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=107645</FONT></A></DIV></DIV></DIV></DIV>
-----------给你个简便廉的方法吧 老陈醋一碗到盆内 红砖一块烧红放盆内 熏 吸 醋气 在下午或 傍晚 或 临睡前 熏吸 早晨开水冲鸡蛋一枚 加白糖适量 旋复花汁一匙 顿服 旋复花汁制法 旋复花15克 鲜姜四片 煎汁半碗待用 一个礼拜下来 情况就要改观了 有什么不明白的 qq上问我&nbsp;&nbsp; 我也是潍坊的

[ 本帖最后由 ymxmzh 于 2010/9/2 18:39 编辑 www.med126.com/job/]
-----------<FONT color=blue size=4>回复补充:<BR>薛振声老中医所著《十年一剑全息汤》一书P206~207,有“儿童支气管哮喘”的治疗方法论述,再加书中“总论:全息汤基础方加减法”的论述——如:便秘去瓜蒌加瓜蒌仁!只要熟读全书及其书后的医案,就能学会如何治疗临床疾病。至于临床的灵活加减法超出书中的内容,对临床时间久的而言,没有什么困难;但对初学者,只要按照书中的加减法,就能取得临床疗效。所以认真学习原著很重要,网上只能为你提供一个临床思路与方向,不能取代你自己的临床判断;至于书中未述及的服药期饮食禁忌,就是白术反桃、李,甘草反鲢鱼;服药期须禁忌。</FONT>
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