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目经大成:诸脉喜忌
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中风之脉喜浮迟,数大弹指非所宜。

中风多虚,脉来浮缓是也。然虚近于寒,故浮迟亦可喜。弹指,有力之谓,且数而大则邪气深入,自不相宜。(中恶同)

伤寒发热期浮大,涩小沉濡症不对。

寒伤皮肤,传里则热,故脉以浮大为期。反是便不对症,症脉参差,而凶逆显在言外。(温疫同)

汗后身凉脉静安,躁而加热治必难。

汗后邪解,合当脉静身凉。偏躁而热甚,此已汗,不为汗衰,故难治。

阳症得阴脉者忌,阴症见阳翻为喜。

阳症形实病实,风火了了,却见沉迟濡小等脉,势易进而退难,是以切忌。阴症终始虚寒,而脉忽浮大微数,亦属大患,恶乎喜?盖直中伤寒,阴气将除,一阳来复,间由此而遂瘥者,故云。

火暑二症大数娱,有力无力个中推。

热症脉数,因暑则浮大而无力,此正应也。若濡小相左,或见沉涩,所谓发热脉静。难乎!其为医矣。

疟脉初弦久则异,一般受病因风暑。

疟乃风暑客气乘侮脾土,土衰不能制湿,而痰饮生焉。无痰不成疟,此之谓也。且暑令伤气,气虚则脉虚,风游于内,痰应乎中,故脉www.med126.com/wszg/不浮滑而得弦。疟脉自弦,非弦脉定疟也。日久亦能转换,随所应而克之无咎,但濡小不堪,复见止脉,天命其危已夫。

诸湿发黄暨积聚,浮大无妨休沉细。

胀满发黄,皆湿热也。积聚则又加实矣。故脉以浮滑大数为候,如得沉濡等状,此真气衰败,不可为已。(小便淋闭、三消同)

骨蒸热燥数而虚,躁大涩小殒其躯。

骨蒸之症,肌不甚热。但清瘦而五心烦躁,此元阴销耗,壮火内燔。脉数无力,治有瘥时。数而小,或涩或躁,匪劳成瘵,直可以订死期。

劳极诸虚及咳逆,弦躁贻忧浮濡吉。

症虚脉虚,增以劳极则精气耗损,应得浮濡。咳乃肺疾,脉浮亦为正象,兼见濡者,病将退也。外此皆为残贼,忧乎不忧。

头目暴疼平喘急,吾与浮滑嫌沉涩。

上证无非是风与痰耳,虽其中有虚实之分,而脉不外浮滑,假沉涩濡紧则气血枯瘁,为治不易成功。

泄泻滞下心腹疼,沉迟而小易还元。

泄利伤阴坏脾,痛则伤形,兼遏抑卫气,宜得上www.med126.com/yaoshi/脉,且易瘥。苟浮大而数,是谓乱中,中乱则身必发热而成恶候,元还何日。

泻与吐俱名霍乱,却逢迟小元欲丧。

肠胃满而不实,今中有宿滞,则实而不满矣。猝以乖气混扰,自然上下相夺,维时脉浮大有力,足胜病势。

间一止者亦无害,盖气血未宁,来去欠匀,非绝也。沉迟而小,洎厥逆舌卷,方不议治。

肢体无用木不仁,微濡而缓认宜真。

仁者木之全德,瘫痪痿痹皆不仁也。盖由气虚风中,痰泊厥阴经窦。故脉得濡缓为可治;弦大紧躁,虽能食不死,难免残废之忧。(痫症同)

疝则筋急弦紧现,肿溃未阴阳辨。

筋急肝病,疝系阴寒,脉见弦紧理也。痈疽未溃属实得阳脉,既溃则虚得阴脉,顺也。反此即为背逆,罔敢弗辨。

失血脉当芤缓小,蓄血居经滑大好。

芤有中空之象,失血者宜尔也。缓小亦属虚脉,故不妨杂见。倘数而大,病进自不消说。(金枪同)蓄血为有形实症,滑大则病脉相合,少差便涉虚衰,既不能自行其血,又难施攻伐之剂,欲速其去,不知卿用何法。(大便不通同)

带下得迟或缓滑,斯为本分无庸察。

赤白带下,均湿热也。故迟缓微滑为正脉。本妇荣卫不足,浮小已未为过。如数或躁,此火起九渊,恐相思结下,龙性难驯耳。

欲产如诊必离经,既产缓小未须惊。

欲产之脉,胎动于中,脉乱于外,必主离经。离经者,离乎经常之谓也。既产血气两脱,缓小固是本色,沉濡亦不算非分。要当留心调燮,毋使更变惊人。

兼胎产后伤风寒,勿与平人一样看。

胎前虽见表脉,不可轻易发散,古人用葱苏代麻黄羌活等汤,可悟其理。逮传里热结,脉沉实,攻之终防犯胎,无已有蜜胆导引及外护之法。中寒脉迟,急需附,市医狃于动胎不用,不知药过炮炙,再有监制,自不妨事。产后唯一峻补,纵脉乱来,以末治之,所谓从症不从脉也。拘泥杀人,于此当发深省。

小儿初诞便有脉,诊来薄疾神得得。

初生婴孩,脏娇如花,故脉来薄疾。稍有感冒,或停乳食,精神便不清爽。而脉来亦无常,四诊之余,心参可也。古人以指纹形色验病,已多不准。窃谓色白疳疾,色黄脾困,阅小儿多矣,不曾瞥见此色。窃谓弯里为风寒,弯外为食积,夫脉纹曲直,有生即定,那能逐病转移。至云脉见得病,勿药而药,纹过三关不治,当药不药,不知断送如许。

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