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医患杂谈:过敏“千奇百怪” 揪凶刻不容缓
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
□ 李丽 湖北省襄阳市中医医院

  冬季是过敏高发的季节,如果你对花粉、化妆品等过敏,这些都不足为奇。可是,你知道吗?有些人对我们平常穿的衣服、睡觉用的枕头、牛仔裤的扣子、空气中的粉尘、平常吃的大米和面粉等都过敏,有的人的过敏原多达数十种,可谓千奇百怪。
  “过敏可导致荨麻疹、湿疹、皮炎,引起过敏性鼻炎咳嗽过敏性哮喘等疾病。可很多人尽管得了这些过敏性疾病,由于未进行过敏原检测,并不知道自己到底对哪些物质过敏,就会反复过敏。”湖北省襄阳市中医医院皮肤科主任王建修说。
  “莫名其妙”的皮肤过敏
  王女士婚后生下一个可爱、帅气的儿子,小名丞丞,一家人都很疼爱他。奶奶每天变着花样给孙子做好吃的,妈妈给孩子买衣服尽量选全棉的,还给他买各种零食。“从2岁半开始,不知怎么回事,儿子三天两头患湿疹、皮炎等病,全身瘙痒,遍布红斑,总是治了就好,好了又犯。”王女士说,在幼儿园,丞丞不是左挠挠、右挠挠,就是伸胳膊、蹬腿。老师多次向她反映丞丞“好动”。王女士也以为儿子太好动,甚至批评他,“有时他身上没有红斑,只是全身瘙痒”。
  从2岁半至今年6岁,丞丞平均每隔3个月就病一次,无非就是皮炎、湿疹、荨麻疹、鼻炎、咳嗽、支气管炎之类的病。“医生告诉我们,平时要多注意观察,孩子对什么过敏,就不要吃什么。比如,我们发现他喝饮料过敏,就再也没给他喝饮料了。可是,孩子仍反复过敏,晚上总睡不好觉。”后来,丞丞脖子皮肤溃烂,全身瘙痒,住进了襄阳市中医医院。在医生的建议下,丞丞做了过敏原检测。这一检测,“真相”才浮出水面:丞丞的过敏原多达27种,包括鱼类混合物、蛋黄、鸡肉、百慕大草、黄花矛、悬铃木、纤维、剑麻、狗、子羽毛、谷螨、粉螨、DDT(一种杀虫剂)、棕色混合物、蛋黄卵磷脂、苯甲酸钾、五氯苯酚等。
  拿到过敏原检测结果,王女士傻眼了:“儿子竟对这么多物质过敏。”医生提醒她,在饮食上,平时不能给儿子吃鱼丸、蛋黄、鸡肉、膨化食品,不能喝饮料,炒菜不能放鸡精等;穿衣方面,要避免穿剑麻、化纤类的衣物,要多晒衣服、被子,防止螨虫;生活中,不能接触狗、鸽子羽毛等。
  值得庆幸的是,丞丞在襄阳市中医医院皮肤科经过光疗、药浴等治疗后,过敏症状消失了,睡得也挺安稳,不过,看着一大堆过敏原,王女士仍担心“稍不注意,儿子仍会过敏”。
  在现实生活中,相当多的人得了湿疹、荨麻疹等并不知道是何种原因引起的。刘大爷患足部湿疹已经两年了,两年来,湿疹部位一直瘙痒难忍,还时常有分泌物渗出,久治不愈。由于反复发病,有的医生怀疑他是接触了什么过敏物质引起的。经检测,刘大爷对橡胶过敏,而他脚上穿的牛皮鞋就是罪魁祸首。“超过一个月的手部皮炎、湿疹及所有职业性皮肤病患者都应该作过敏原检测,早日明确诊断,可以避免疾病的发生。如不进行过敏原检测,至少有50%的相关病变将会漏诊。”王建修说。
  过敏原五花八门
  “有的人吃了羊肉会出现过敏的症状,就以为是对羊肉过敏。其实,这有可能只是对其中的添加剂过敏。”在襄樊市中医医院皮肤科过敏原检测室工作多年的主管护师方惠说,饭店里的饭菜香喷喷的,多加了各种调料,比如鸡精等,“任何一种都可能成为隐蔽的过敏原”。如果不清楚自己的过敏原,就会“一直被蒙在鼓里”,反复过敏。过敏原五花八门,种类繁多,温度计、剃须刀等生活中的任何一件物品或一种食品等都可能成为过敏原。 
  好在过敏原是可以检测出来的。如何检测过敏原呢?带着好奇心,记者跟随方惠走进了过敏原检测室。这里摆放着一台生物共振检测治疗仪(俗称过敏原检测仪),治疗仪下面的五个抽屉里摆放着一个个透明的小瓶子,瓶子里装着草莓、螨虫等过敏原,多达500种,包括食品类(谷、鱼、肉、水果等)、吸入类(霉菌、螨虫等)、添加剂类(防腐剂、调味剂等)、接触物(杀虫剂、金属、工业毒物等)、花粉类(草类、灌木、树类等)。患者进行过敏原检测,只需要通过电极探头检测患者指甲上的相应部位,根据电脑显示的数值,几分钟就可捕捉到过敏性疾病的根原。
  万一对这500种过敏原外的物质过敏,那怎么检测呢?对此,方惠称,这500种过敏原基本包含了所有的过敏原,“八九不离十”。另外,患者也可自带可疑过敏物进行临床确认。
  该院皮肤科住院医师刘艳晓曾接诊了一名患者:吃了野菜后,成了“腊肠嘴”,这正是对野菜过敏导致的。方惠见过的患者中,有的对大米过敏,平时就只能吃面食、小米之类的;有的人对鸡肉过敏,就不能吃鸡蛋;对金属铁环腰带过敏的,就要换条别的腰带;有的对某种面膜过敏,就要避免用这款面膜。
  在确定了过敏原后,患者要由点及面地去预防,比如,对霉菌过敏的人觉得只要勤晒被子、衣物就行,其实,空调中吹出的风、运行的电脑中、商场的新衣服中都可能藏有霉菌。
  近几年来,方惠发现,过敏原越来越多,“像以前一般人对鸡蛋、鸡肉都不过敏,可是,如今的鸡大多吃混合饲料长大,混合饲料中添加物较多,这使得对鸡蛋、鸡肉过敏的人也增多了。而对鸡蛋、鸡肉过敏的人对方便面、薯片等袋装食品也极易过敏”。
  环境、情绪等也可导致过敏
  随着人类生活方式的改变,过敏性疾病已成为21世纪影响人类健康的全球性疾病。据有关调查显示,全球有2.5亿人罹患过过敏性疾病,其中儿童显著高于成人。
  很多人都知道,过敏可导致荨麻疹、皮炎、湿疹,轻者表现为局部皮肤瘙痒、红肿、灼痛,严重者可出现全身过敏反应。过敏还可引起过敏性哮喘、咳嗽、过敏性鼻炎、过敏性紫癜、过敏性结肠炎、过敏性胃肠病,甚至会危及生命。莫名的鼻炎等也可能是过敏引起的。
  皮肤科医生列举了他们接诊的病例:一个小男孩患了鼻炎,打喷嚏、鼻子发痒、流鼻涕,过敏原检测结果显示,他对狗毛、鸭毛、虫螨等物质过敏。这位小男孩的鼻炎其实是家里新买的一条宠物狗惹的祸。同样的道理,莫名的哮喘也要排除过敏性哮喘:30岁的高某搬进新房后,突然不明原因地鼻塞、咳嗽、胸闷。起初,他以为是得了感冒没在意,两天后开始气喘,呼吸困难,活动一下便大汗淋漓。经诊断,高某患上了“过敏性哮喘”,而过敏原就是存在于人造板材、粘合剂、油漆、涂料中的对甲醛、苯、多氯苯混合物等物质,这说明高某患病的罪魁祸首是家庭装修污染。
  王建修介绍,过敏不光与身体状况、饮食有关,还与环境、情绪等有关。比如,有的人在北方经常过敏,到了南方,由于气候环境发生了变化,就不会过敏了;心情不好,抵抗力差,也容易过敏。
  “过敏的因素很多,治疗起来也比较复杂。”北京协和医院就设有专门变态反应科(变态反应即过敏反应)。过敏会对生活、工作造成影响,而只有明确了过敏原,才能有的放矢地指导自己吃饭、穿衣等。
  王建修称,过敏性疾病是一种病因复杂的变态反应性疾病,过敏体质的患者首先要检测出自身对那些物质过敏,即明确过敏原,在平时的生活中尽量避免接触这些物质;其次,可通过脱敏治疗达到治愈过敏性疾病的目的。另外,还要注意心理调适,“中医有‘因郁致病、因病致郁’的观点,病人的消极、悲观的心理可能加重或诱发疾病的发生”。


-----------这是中医院在看病吗?
-----------正气内存,邪不可干。
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