陈某,男,34岁,患者诉12月23日因大风气温骤降未及时加衣,晨起妻子发现嘴朝左歪,即来诊治,面诊发现,患者右脸光亮紧绷,嘴歪向左边,右眼流泪,右嘴角说话漏风,皱眉侧右侧无皱纹,面无表情,即不疼也不胀,饮食二便尚调,脉寸口沉紧,舌苔正常,关脉均匀有力,患者诉:枕后有一条筋平时有点痛,按其应答是在右侧,风池风府玉枕周围,平素身体壮实,余无所苦,无头昏,触天柱医风,僵硬异常,我初步诊断为:面瘫,因寸脉沉紧,应为外风入络,因风性善变,所致口眼歪斜。
遂令患者朝左侧卧下,右侧朝上,我先用撑揉患者右侧脸颈部,继用指揉按点,风池风府,玉枕天牖,医风,天注,颊车,迎香,地仓,睛明,鱼腰,丝竹空等穴三十分钟,然后施刮痧放血术,天牖,医风,颊车处刮出紫黑一片,犹以天牖为重,然后用
三棱针快速连刺三十余下,最后上罐。
处以方药:制白附8g,
僵蚕10g,
蜈蚣2条,全虫6g,
乌梢蛇10g,
白芷10g,胆
南星10g,
羌活8g,
独活8g,
防风10g,
荆芥10g,
白芍15g,
细辛4g,
当归15g,
香附10g,
木瓜10g,
五加皮10g,
伸筋草20g,一付水煎服
取罐时天牖处拔出,紫黑色血一大坨,患者当即感觉舒畅,嘱其明天再诊,患者谢后而归。
第二天患者诉感觉轻松,无所痛苦,我观其嘴已只有微歪,右侧火罐印记乌黑,触其有微痛感,遂暂不拔罐刮痧,考虑到关脉有力,为防风药温燥伤肝,遂处方稍佐清凉,
天竺黄10g,制白附8g,僵蚕10g,全虫6g,白芷10g,胆南星10g,
黄柏8g,
苍术10g,香附10g,木瓜10g,
丹参15g,
板兰根10g,
大青叶10g,
牛蒡子10g,
薄荷6g,杭
菊花10g,
沙参20g,
百合20g,
地龙15g,一付水煎服。
三诊:患者嘴歪还有一点点,不仔细看难发现,没有发生不适感,因属外风,所以仍按第一诊处方抓药两付,嘱其药服完再来。
四诊:脉象均匀舌苔正常,患者嘴歪已完全好转,遂告愈,我考虑到风药疏散肌肤,恐日后不耐风寒,遂再处方一付增强体质,以善其后:防风10g,
黄芪20g,
白术10g,
山药20g,
川芎6g,香附10g,
茯苓15g,
熟地30g,
枣皮30g,
紫河车15g,
鱼腥草15g,当归15g,白芍15g,生
麦芽15g,
木香10g,
连翘10克。
各位,我在这里献丑了,如有冒犯还请见谅。我深深的知道症虽已愈,但我的治法绝非尽善尽美,此症治法绝非只此一途,在网络世界里实乃藏龙卧虎之处,山外有山人外有人,我乃一井底之
蛙,认识窄短,还请各位大师批评指正为盼。
2009年1月6日
-----------哈哈 好贴 拜读了
-----------好贴 认真读
-----------陳某,男,34歲,患者訴12月23日因大風氣溫驟降未及時加衣,晨起妻子發現嘴朝左歪,即來診治,面診發現,患者右臉光亮緊繃,嘴歪向左邊,右眼流淚,右嘴角說話漏風,皺眉側右側無皺紋,面無表情,即不疼也不脹,飲食二便尚調,脈寸口沈緊,舌苔正常,關脈均勻有力,患者訴:枕後有一條筋平時有點痛,按其應答是在右側,風池風府玉枕周圍,平素身體壯實,余無所苦,無頭昏,觸天柱醫風,僵硬異常,我初步診斷為:面癱,因寸脈沈緊,應為外風入絡,因風性善變,所致口眼歪斜。
遂令患者朝左側臥下,右側朝上,我先用撐揉患者右側臉頸部,繼用指揉按點,風池風府,玉枕天牖,醫風,天註,頰車,迎香,地倉,睛明,魚腰,絲竹空等穴三十分鐘,然後施刮痧放血術,天牖,醫風,頰車處刮出紫黑一片,猶以天牖為重,然後用三棱針快速連刺三十余下,最後上罐。
處以方藥:制白附8g,僵蠶10g,蜈蚣2條,全蟲6g,烏梢蛇10g,白芷10g,膽南星10g,羌活8g,獨活8g,防風10g,荊芥10g,白芍15g,細辛4g,當歸15g,香附10g,木瓜10g,五加皮10g,伸筋草20g,一付水煎服
取罐時天牖處拔出,紫黑色血一大坨,患者當即感覺舒暢,囑其明天再診,患者謝後而歸。
第二天患者訴感覺輕松,無所痛苦,我觀其嘴已只有微歪,右側火罐印記烏黑,觸其有微痛感,遂暫不拔罐刮痧,考慮到關脈有力,為防風藥溫燥傷肝,遂處方稍佐清涼,天竺黃10g,制白附8g,僵蠶10g,全蟲6g,白芷10g,膽南星10g,黃柏8g,蒼術10g,香附10g,木瓜10g,丹參15g,板蘭根10g,大青葉10g,牛蒡子10g,薄荷6g,杭菊花10g,沙參20g,百合20g,地龍15g,一付水煎服。
三診:患者嘴歪還有一點點,不仔細看難發現,沒有發生不適感,因屬外風,所以仍按第一診處方抓藥兩付,囑其藥服完再來。
四診:脈象均勻舌苔正常,患者嘴歪已完全好轉,遂告愈,我考慮到風藥疏散肌膚,恐日後不耐風寒,遂再處方一付增強體質,以善其後:防風10g,黃芪20g,白術10g,山藥20g,川芎6g,香附10g,茯苓15g,熟地30g,棗皮30g,紫河車15g,魚腥草15g,當歸15g,白芍15g,生麥芽15g,木香10g,連翹10克。
各位,我在這裏獻醜了,如有冒犯還請見諒。我深深的知道癥雖已愈,但我的治法絕非盡善盡美,此癥治法絕非只此一途,在網絡世界裏實乃藏龍臥虎之處,山外有山人外有人,我乃一井底之蛙,認識窄短,還請各位大師批評指正為盼。
2009年1月6日
-----------非治疗之功也。
大多数的面瘫是由病毒感染引起的神经肿胀导致的,大概需要两个星期,体内的抗病毒抗体诱导出来后,症状就慢慢消失了。这和病毒性
感冒病程相识,治疗可以减轻症状,并不能改变体内抗体的升起。你要是治好病程在半年以上的才有点参考价值。
-----------你的意思是,这个病人不治会自愈??
这一病案,楼主双管齐下,按摩疏通经络,针刺拔罐解表透邪,汤药调理脏腑。
不失为好医案!值得借鉴!
-----------难道你不知道很多面瘫不用治疗也会痊愈? 从时间上判断,12 月23 日发生面瘫,1月6日结束并发贴,正是抗体的升起周期。病人应该在12月29日左右症状就应该有本质的变化。这和治疗没有关系。
记得我们老家有个民间治疗面瘫的方法,用红线绳系住中指,左瘫系右手,右瘫系左手,据很多人实验后都说很灵的,是几十年前当地一个大巫传出来的。后来我才明白怎么回事。以后你再遇到这样的病人也试试这个办法,针药都不需要,一样可以把病治好。
-----------我真的是孤陋寡闻了。
那如果有病人来了,你会怎么办?不诊治而把病人打发走人?说一句:下个月病会自已好的。就此了解??
那医生还有用吗?
-----------记得我们老家有个民间治疗面瘫的方法,用红线绳系住中指,左瘫系右手,右瘫系左手,据很多人实验后都说很灵的,是几十年前当地一个大巫传出来的。后来我才明白怎么回事。以后你再遇到这样的病人也试试这个办法,针药都不需要,一样可以把病治好
这个另当别论。就算是巫术,能解决问题就是真理。但试无防!
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原帖由 fengy3 于 2009/7/3 11:46 发表
难道你不知道很多面瘫不用治疗也会痊愈? 从时间上判断,12 月23 日发生面瘫,1月6日结束并发贴,正是抗体的升起周期。病人应该在12月29日左右症状就应该有本质的变化。这和治疗没有关系。
记得我们老家有个民 ...
怎么系法,一般多长时间