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医说教程: 消渴
来源:消渴 中医理论数据 字体:

卷五 消渴

渴服八味丸

千金云消渴病所忌者三一饮酒二房室三咸食及面能忌此虽不服药亦自可消渴之人愈与未 愈常须虑患大必于骨节间忽发痈疽而卒予亲见友人邵任道患渴数年果以痈疽而死唐祠部李郎中 论消渴者肾虚所致每发则小便甜医者多不知其疾故古今亦阙而不言洪范言稼穑作甘以物理推 之淋饧醋酒作脯法须臾即皆能甜也足明人食之后滋味皆甜流在膀胱若腰肾气盛是为真火上蒸 脾胃变化饮食分流水谷从二阴出精气入骨髓合荣卫行血脉荣养一身其次以为脂膏其次以为血 肉也其余则为小便故小便色黄血之余也●气者五脏之气咸润者则下味也腰肾既虚冷则不能蒸 于谷气则尽下为小便故味甘不变其色清冷则肌肤枯愿也由如乳母谷气上泄皆为乳汁消渴病者 下泄为小便皆精气不实于内则小便数溲溺也又肺为五脏华盖若下有暖气蒸则肺润若下冷极则阳气不能升故肺干即渴易于否卦干上坤下阳无阴而不降阴无阳而不升上下不交故成否也譬如 釜中有水以火暖之其釜若以板覆则暖气上腾故板能润也若无火力水www.med126.com气则不能上此板则终不能 润也火力者则是腰肾强盛也常须暖补肾气饮食得火力则润上而易消亦免干渴也故张仲景云宜 服肾气八味丸此病与脚气虽同为肾虚所致其脚气始发于二三月盛于五六月衰于七八月凡消渴 始发于七八月盛于十一月十二月衰于二三月其故何也夫脚气壅疾也消渴宣疾也春夏阳气上故 壅疾发则宣疾愈秋冬阳气下故宣疾发则壅疾愈也审此二者疾可理也犹如善为政者宽以济猛猛 以济宽随事制度尔仲景云足太阳者膀胱之经也膀胱者肾之府小便数此为气盛气盛则消谷大便 硬衰则为消渴也男子消渴饮一斗小便亦得一斗宜八味肾气丸(本事方)

眉山有揭颖臣者长七尺健饮啖倜傥人也忽得消渴疾日饮水数斗食常倍而数溺消渴药服之 逾年 疾日甚自度必死治棺衾属其子于人蜀有良医张肱隐之子不记其名为诊脉笑曰君几误死矣取麝香当门子以酒濡之作十许丸取枳枸子为汤饮之遂愈问其故张生曰消渴消中皆脾衰而肾败土不 能胜水肾液不上溯乃成此疾今诊颖臣脾脉极巨脉热而肾不衰当由果实与酒过度虚热在脾故饮 食 兼人而多饮饮水既多不得不多溺也非消渴也麝香能败酒瓜果近辄不结而枳枸亦能胜酒屋外有 此木屋中酿酒不熟以其木为屋其下亦不可酿酒故以二物为药以去酒www.med126.com/wsj/果之毒宋玉云枳枸来巢以 其实如鸟乳故能来巢今俗讹谓之鸡矩子亦谓之癞汉指头盖取其似也嚼之如牛乳小儿喜食之( 大全集)

昔有仕宦患消渴医者谓其不过三十日死弃官而归半途遇一医人令急遣人致北梨二担食尽 则瘥仕宦如其言得之才渴即食未及五六十枚而病止

仲景治渴

提点铸钱朝奉郎黄沔久病渴极疲瘁予每见必劝服八味丸初不甚信后累医不痊谩服数两遂 安或 问渴而以八味丸治之何也对曰汉武帝渴张仲景为处此方盖渴多是肾之真水不足致然若其势未 至于消但进此剂殊佳且药性温平无害也(泊宅编)

浮石止渴

交州记曰浮石体虚而轻煮饮止渴

苦酒消渴

卞兰苦酒消渴时魏明帝信巫女用水方使人持水赐兰兰不肯饮诏问其意兰言治病自当以方 药何信于此帝为变色而兰终不服(三国志)

热中消中富贵人

多饮数溲曰热中多食数溲曰消中多喜曰 多怒曰狂热中消中皆富贵人也(内经)

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