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三因极一病证方论教程:滞下
来源:滞下 中医理论数据 字体:

滞下叙论

《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。

滞下三因证治

病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云∶风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发www.med126.com/yishi/,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不 内外,使条然明白,不至妄投也。

白头翁

治热痢,滞下下血,连月不瘥。 白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。

花丸

治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。 赤石脂( ) 干(炮,等分)
上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。

胃风汤

治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄www.med126.com/pharm/泻注下,腹胁虚满,肠鸣痛;及肠胃 湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)

露宿汤

治风痢纯下清血。

杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个) 甘草(二寸)
上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。

苦散

治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。

黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)
上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。

驻车丸

治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。

黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)
上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。

万金散

治冷热痢。

罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)
上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一 个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。

固肠汤

治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。

罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各 一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。

三圣丸

治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。

柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)
上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。

断下汤

治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。

罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)
上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯 赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。

浓肠汤

治下痢赤白

罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 苏叶 木瓜干(各二两)
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。

水煮木香丸

治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。

当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈 皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)
上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。


料简

凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有 血、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云∶积 冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云∶大则疏涤之。更不知有 寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。

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