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皮外五官与经方:脱发3年,二陈平胃散加减案
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
  2013-10 梁x,女,同班同学,30岁,工作后读研,育有一子。因大把脱发3年,前来让我尝试调理,脉濡,苔微垢腻,余无所苦,每年单位体检各项指标正常。见其形体肥胖,肤白,辨为痰湿内郁,致使清阳不升,如同木在水中,腐蚀发根所致。予二陈平胃散加减。
 苏叶9g   佩兰12g 石菖蒲10g 苍术15g
  厚朴6g   神曲10g 泽泻15g  川芎10g
  陈皮 6g  半夏10g茯苓10g  三七粉3g
 麻黄3g 白芥子3g     
 患者采用打粉煮散方式煎服药物。
 
 效果:患者服完2剂后,感觉精神很好,脱发减少,在校园李斯炽雕像旁见到时看其舌苔已接近薄白了。接着继续服用4剂巩固,浑身清爽,再无脱发,精神、胃口好。6剂药服完前后共用15天。
   按:一、刚接手该患者时,没有什么特异症状,当从脉、舌、色、证、形体辨其病机,予苏叶、佩兰开宣肺气,通调水道而祛湿,二陈平胃散中焦燥湿,麻黄、白芥子、三七粉乃一药组,麻黄宣通肺卫,开启毛窍,而为精血营运敷布之先导;白芥子搜逐经隧痰浊,三七粉逐瘀通络,共畅精血营运敷布之道路。此乃学自陈潮祖先生乌须生发饮中配伍,其认为痰滞、瘀阻、气虚、气郁致令精血不能布达毛孔,濡养毛发,皆能令其脱落变白,故于填精补髓基础上加入宣肺开窍、通络涤痰之品。其组方为阳和汤加减转化而来。
  二、苍术与麻黄配伍比例为5:1,参考许公岩先生经验,苍术四倍五倍于麻黄,虽无明显之汗利作用,而湿邪则能自化。麻黄以助肺宣达,促其迅复通调。两药协作具有升脾宣肺而化湿之功。(个人体会麻黄能通达毛窍、孔窍、骨窍及经络)
  三、当我给同学开完处方回宿舍时,突然回忆起岳美中一味茯苓治脱发的故事,其实这个处方含义是一样的。岳氏认为,秃发的形成多因水气上泛巅顶,侵蚀发根,使发根腐烂而枯落,茯苓能上行渗水湿而导饮下降,湿去则发生。以茯苓500-1000克,为细末,每服6克,白开水冲服,1日2次,以发根生出为度。观察岳氏医案,一般2-3个月,头发丛生而愈。岳氏对于慢性病一般简单的药物长期服用,又如小儿慢性肾炎,日久病深,面部多白无血色,或浮肿,精神萎靡不振。用玉米须每日30-60克,煎汤代茶,连服六个月,有较好的效验。对于15岁以下慢性肾炎患者,用玉米须持久服用,一般无特殊情况者,基本上可达到治愈,再适当地休养一个时期(约3个月),则可恢复健康,不致复发。儿童患慢性肾炎服玉米须效果良好,已有肯定的临床疗效,但施之于成年人,则效果不显著。

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好案啊!

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好医案,学习了

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好案,学习了!!!!

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二陈平胃散用的好。
该分型属于除湿通窍治脱发。
这类患者多为痰湿体质,形体肥胖。或饮食不节,过食肥甘厚味,体内蕴湿生热。湿热上蒸巅顶,侵蚀毛根,阻滞毛窍,影响毛发生长而导致脱发。
以三十岁过后的女性较多。

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陈潮祖的乌须生发饮,适用于精血不足兼阳虚痰凝之脱发

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楼主好案!思路清晰,记录完整,分析详细!

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好案,很有启发。

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晓冬好案!

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果真是好案,收藏了。

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不知适用于斑秃么?待试一下

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五苓散原方可用。

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