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幼科心法要诀:疟疾门

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疟疾总括

疟疾夏暑秋寒风,营卫合邪病始成,阴阳相并发寒热,日间浅深作分明。

【注】疟疾者,多因夏伤于暑,其气舍于荣内,至秋复感寒风,则荣卫合邪而成疟。发时或寒或热者,阴阳相并也。每日作者,因初病邪气尚浅,伏藏于荣,随经络而行故也。

其间日作者,因邪已深入脊膂间,伏藏于冲脉故也。其昼发者,因邪在三阳之浅;夜发者,因邪在三阴之深。疟将退者,亦由夜而昼,由间日而至每日,此为去阴就阳,由深而浅,其病欲已也。治者须详细分别可也。

寒疟风疟

先寒后热身无汗,此为寒疟不须评。先热后寒身有汗,此为风疟须详明。寒宜麻黄羌活剂,风惟桂枝羌活从。

【注】此疟疾初起,发散之法也。先寒后热者,因先伤于寒,后伤于风,寒多热少,身无汗者,谓之寒疟,以麻黄羌活汤主之。先热后寒者,因先伤于风,后伤于寒,热多寒少,身有汗者,谓之风疟,以桂枝羌活汤主之。

麻黄羌活汤

麻黄 羌活 防风 甘草(生)

引用生,水煎服。

【方歌】麻黄羌活汤医疟,身体无汗寒热增,麻黄羌活防风草,引姜煎服体安宁。

桂枝羌活汤

羌活 防风 桂枝www.med126.com/kuaiji/ 甘草(生)

引用生姜,水煎服。

【方歌】桂枝羌活汤,治疟岂寻常,羌活生甘草,防风桂枝良。

食疟

食疟寒热腹胀膨,面黄恶食闷不通,轻者须用柴平剂,便硬加味大柴攻。

【注】食疟者,因食而病疟者也。由小儿饮食无节,复受风暑之气,以致寒热交作,胸腹胀满,痞闷不通,面黄恶食也。但食有轻重,须当别之。轻者宜柴平汤主之,重者宜大柴胡汤加槟榔草果主之。治者果能因证调理,则积滞清,而疟渐退矣。

柴平汤

陈皮 半夏(姜制) 苍术(米泔水浸炒) 浓朴(姜炒) 黄芩 柴胡 甘草 人参

引用姜枣,水煎服。

【方歌】柴平汤治伤食疟,陈半苍术同浓朴,黄芩柴胡草人参,姜枣作饮为良药。

大柴胡汤

疟痰疟饮

疟痰疟饮多呕逆,面黄目肿胸膈膨,痰盛清脾加橘半,饮盛加苍倍入苓。

【注】小儿素有痰饮www.med126.com/wsj/,复因外邪凝结脾胃,故呕逆也。若疟疾或经汗下之后,表里无证,宜用清脾饮以和之。痰盛者,本方加橘红倍半夏;饮盛者,加苍术倍茯苓;若儿气已虚弱,更当加人参以扶其正。

加减清脾饮

柴胡 黄芩 半夏(姜制) 茯苓 甘草(炙) 浓朴(姜制) 青皮(醋炒) 槟榔 草果 人参 白术(土炒) 橘红 南苍术(炒)

引用生姜,水煎服。

【方歌】清脾治疟兼痰饮,柴芩半夏朴青榔,苓果气虚参术入,痰盛加橘饮盛苍。

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