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医宗金鉴:肾囊痈

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【方歌】肾囊红肿发为,寒热口干焮痛疼,肝肾湿热流注此,失治溃深露睾凶。

【注】此证生于肾囊,红肿焮热疼痛,身发寒热,口干饮冷,由肝、肾湿热,下注肾囊而成,初起宜服荆防败毒散汗之,外用葱盐熬汤烫之;寒热已退,宜服清肝渗湿汤消解之;不应者,脓势将成也,急服滋阴内托散;若气怯食少者,宜服托里透脓汤,外用二味拔毒散圈敷肿根。

脓胀痛者,用卧针针之,出稠脓者顺,出腥水者险,宜服托里排脓汤,外用琥珀膏贴之,俟肿消、脓少、痛减时,用生肌散生肌玉红膏以生肌敛口。此痈本于肝、肾发出,以滋阴培补气血为要。生肌敛口时,朝服六味地黄汤,暮服人参养荣汤,滋补之www.med126.com甚效。此证若失治,溃深露睾丸者险,然不可弃而不治,宜杉木灰托之,苏子叶包之,患者仰卧,静以养之,或可取效。

方剂:www.med126.com/yaoshi/清肝渗湿汤

组成:黄芩栀子(生,研)

当归生地芍药(酒炒)川芎柴胡花粉龙胆草(酒炒,各一钱)甘草(生)

泽泻木通(各五分)

水二钟,灯心五十寸,煎八分,食前服。

【方歌】清肝渗湿消囊痈,小水淋漓肿痛攻,芩栀四物柴花粉,胆草灯甘泻木通。

又方:滋阴内托散

组成:当归熟地白芍药(酒炒)川芎(各一钱五分)

穿山甲(炙,研)泽泻皂刺(各五分)黄耆(一钱五分)

水二钟,煎八分,食前服。

【方歌】滋阴内托将溃剂,囊痈欲脓托最宜,四物穿山泻皂刺,食前煎服入黄耆。

又方:荆防败毒散(见项部脑疽)

托里透脓汤(见头部侵脑疽)

二味拔毒散(见肿疡门)

托里排脓汤(见项部鱼尾毒)

琥珀膏(见头部发际疮) 生肌散、生肌玉红膏、人参养荣汤(俱见溃疡门)

六味地黄汤(即六味地黄丸改作煎剂。见面部斑)

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