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圆运动的古中医学:内伤水气黄疸

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麻黄甘草

麻黄 四钱 炙甘草 二钱

统治水病。

麻黄通腠理以散水。甘草保中气也。

越婢汤

麻黄 六钱 石膏 八钱 炙甘草 二钱  三钱 大枣 六钱

治风水。恶风身肿,脉浮不渴,自汗,身无大热者。

汗出当风,闭其汗孔,水停皮肤,则成风水。病因于风,故恶风,内热故汗出。热盛于内。故外无大热。水在皮肤之表,故脉浮。热在水中,故身肿不渴,石膏清内热,麻黄炙草生姜大枣发汗乃内热蒸出之汗。此方之用麻黄,乃用以发散水气。用石膏乃清内热以止汗也。

防己黄芪

防己 三钱 黄芪 三钱 白术 三钱 炙草 二钱

治风水。脉浮身重汗出恶风者。

汗出当风,汗孔复闭,湿不得出,骨节疼痛,身重恶风,是为风水。防己散湿泄水,黄芪补卫气,以开汗孔,以助防己之功。术草补中除湿也。防己散水,力量特大。与黄芪同用,水去而人不伤。白术除湿生津,为治水湿要药。津液与水湿,原是一物。故治水湿以顾津液为要。

防己茯苓

防己 三钱 茯苓 六钱 炙甘草 二钱 黄芪 三钱 桂枝 三钱

治皮水。治肢肿,轰轰动者。

水在皮肤,肢肿而动。防己黄芪发汗去水。动乃风木之郁,桂枝达木气。茯苓甘草扶土养中气也。

越婢加术汤

即使越婢加白术

治水病,一身面目黄肿,脉沉,小便自利而渴者。

水病小便当不利。尿利伤津,内热作渴。越婢汤散水清热,加白术以止小便也。小便自利,乃小便太多,非小便不短也。前证脉浮,此证脉沉。浮沉皆兼实意,故皆用麻黄石膏。津液伤故脉沉,水阻腠理故脉浮。麻黄石膏皆能伤中,故皆用甘草姜枣以补中气。

蒲灰散

方见前 治皮水而厥者。

内热故外厥,滑石清内热,蒲灰利小便也。

麻黄附子

麻黄 三钱 附子 六钱 炙甘草 二钱

治水病脉沉者。此脉沉,乃沉而www.med126.com/hushi/无力。

沉而无力,肾阳不足,附子温肾阳。麻黄散水,甘草保中也。

杏子

杏仁 三钱 麻黄 三钱 生石膏 六钱 炙甘草 三钱

治水病脉浮者。

此脉浮必浮而有力,肺热充实。石膏清肺热,杏仁降肺气,麻黄甘草泄水保中也。

桂甘姜枣麻附细辛

桂枝 三钱 生姜 三钱 大枣 六钱 炙草 二钱 麻黄 二钱 附子 六钱 细辛 二钱

治水病。心下坚大如盘,边如旋杯者。

下焦阴寒之气,逆塞上焦阳位。凝聚不动,则成此证。附子细辛降阴寒,桂枝麻黄发散荣卫,甘草姜枣调补中气也。

枳术汤

枳实 三钱 白术 二钱

治水病,心下坚大如盘,边如旋杯者

此证与桂甘姜枣麻附细辛汤证有别。前证用附子细辛,脉当沉微,现寒之象。此证脉当濡实,现湿痞之象。白术除湿,枳实消痞也。

黄芪芍药桂酒汤

黄芪 五钱 芍药 三钱 桂枝 三钱 苦酒 六钱 苦酒即醋

治黄汗。身重,发热汗出而渴,汗沾衣色黄如药汗者。

瘀热在里,水与热合,则出黄汗。此水病,名黄汗。黄芪桂枝发散荣卫以去水,芍药苦酒泄瘀热也。

桂枝加黄芪汤

桂枝汤加黄芪

治黄汗。腰以上汗出,腰以下无汗。腰髋痛,如有物在皮肤中,身体疼痛烦躁者。

热瘀于水,荣卫阻滞,则腰上汗出,腰下无汗,而腰痛身重烦躁。桂枝加黄芪以通调荣卫也。此方服后,如不得微汗,再www.med126.com/wsj/服必得微汗,荣卫乃通,黄汗乃愈。凡病腰以上有汗,腰以下无汗,皆有胆热。此方之芍药,为清热要药。

茵陈蒿汤

茵陈蒿 六钱 栀子 四钱 大黄 二钱

治谷疸。寒热不食,食则头眩,心胸不安发黄者。

湿热瘀于脾胃,故食则头眩,而心胸不安。荣卫根于脾胃,脾胃热瘀,升降不和,则荣卫郁阻而发寒热。食则热增故头眩。茵陈栀子,除湿清热,大黄下瘀。虽发寒热,不治荣卫也。

栀子大黄汤

栀子 四钱 香豉 八钱 枳实 二钱 大黄 二钱

治酒疸。心中懊恼,或热痛者。

饮酒发生湿热,则懊恼热痛。栀子香豉,荡涤懊恼,枳实大黄,攻下热痛也。

硝矾散

硝石熬黄 矾石 等分

治黄汗之得于女劳者。

女劳伤损肝肾,不能化水,则成黄汗。其证足下热,额上黑,腹满,日晡发热而反恶寒。木气下陷,则足下热而腹满,阳气不能上达,则额上黑,日晡阳气入于土下,增其瘀热,则发热,病属肾虚,肾阳不达于外则恶寒。虽属肾虚,此时却不能治肾,惟当治其瘀热。硝石矾石去其瘀热也。瘀热去后,乃可治肾。

茵陈五苓散

五苓散加茵陈

统治黄汗病者。

茵陈最能去黄,故于五苓去湿之中,加之以统治黄病也。

猪膏发煎

猪膏即猪油 八钱 乱发鸡子大三枚 烧灰

治诸黄病者。

湿热瘀阻,尿道不通,猪油发灰利尿道以去湿热也。

桂枝加黄芪汤

即桂枝汤加黄芪

治黄病脉浮者。

治黄病,当利小便以去湿热。脉浮则当汗解。桂枝汤加黄芪以发汗也。

大黄硝石汤

大黄 四钱 硝石 四钱 栀子 四钱 黄柏 四钱

黄疸。腹满,小便短赤,自汗出者。

自汗出为里气热,腹满尿赤为里气实。大黄硝石栀子黄柏,下里实之湿热也。

半夏

方见前

治黄疸误服下药而哕者。

黄疸之病,若小便色不变赤,腹满而喘,欲自下利者,乃脾肾寒湿,不可用大黄栀子寒下之药以除热。若热除去,则阳败作哕。哕者,用半夏生姜以温降胃阳也。

柴胡

方见前

治黄疸腹满而呕者。

呕为少阳胆经不和之病,黄为胆经上逆之色。胆经不和,是以腹满。小柴胡和胆经也。

小建中汤

方见前

治诸黄疸,小便自利者。

小便利则无湿,既无湿而病黄,此胆经上逆之病,与湿热无关。宜小建中汤降胆经也。黄疸之病,亦有属于湿寒者。伤寒论曰,当于湿寒中求之是也。干姜最要,干姜白术与茵陈并用为宜。

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