本帖最后由 人来人往 于 2013/5/2 13:45 编辑 www.med126.com/kuaiji/增损木防己汤
典据和适应症木防己汤的加味方（可以说是変方了)就是增损木防己汤。大塚先生常用这方子，我是照猫画虎，慢慢地学会了一些。本来是本间枣轩的处方。本来是处理木防己汤的类似证的，但是现在感觉起来，好像用的比原方还顺手。这个方子应该是出自内科秘录，不过说起来这次也是头回研究。卷七喘息里面是这样写的，可以参考一下。卒中风，癫痫，脚气冲心，或长病卒发喘息，其因与喘息自异，是急性病变，不可视若一致。与短气少气看似相同，但也非一致。辨别此时，喘息是气道塞而不畅，呼短出易，吸长入难。且有痰声，短气为肺脏缩张急促而急迫，少气是能力不足而乏，治法因感冒等发作时考虑小青龙合麻杏甘石，桂枝加厚朴杏子，华盖散。酒客支饮者与增损木防己，虚阳上攻苏子降气，津液枯竭者定喘汤，滋阴降火汤，悸动脉结代者针砂汤，急性发作时阿芙蓉液三十五到五十滴，此病难治，需要节制膏粱厚味，常服增损木防己汤一年两年可以根治，服定喘汤也有根治例。（老人按：这段翻得我好累，原文“其因喘息ト自（オノズカ)ラ異ニシテ急变ノアルモノアレハ一样ニ看ルヘカラス，短气少气モ同シヤウニ见ユレトモ是モ自ラ異ナルナリ”我只能靠猜，最后还是美和基本肯定了我的看法，她也看不太懂的说)本方治喘满气促烦懑欲死木防己汤加苏子白皮生姜以上就是本方适应症，不但支气管喘息，由心脏引起来的喘证，急危难治症。再一个长期服用可以根除，这一点也是很值得学习赞叹的。看了原文以后，觉得自己还真的用的算是比较正确的，呵呵心里挺美的。使用方法我认为这是木防己汤证慢性化了以后用的，其实很多人到诊所来的时候就已经拖了很久了，这个时候比较合适。但是这个冬天有个老妇人，是比较胃肠弱的类型，感冒了以后咳嗽，气短，晚上躺不了，心下有紧张，给她就用了木防己汤方，还挺好的。一周就好了。但是大部分时候，还是考虑慢性化的问题。有一个药师曾经问过我一个问题，说一个中年患者，稍微有点咳嗽，气短严重，动悸，试了好几个治喘的方子，但是不好使。咋办。我就直觉告诉她，这可能是心脏问题，用增损木防己汤。一两个月以后，收到了回复，说效果很不错的。症例某68
岁患者。两个月之前发作了喘息，社区上的医生告诉他可能是心源性的，三四天前气短难受前来就诊。发作时，气短，冷汗。但是没有什么咳痰。身材矮胖，脉浮弦，血压174-104
，心脏有肥大。上腹部比较膨满，一看感觉是大柴胡汤证，但是胀满的范围要大。于是透与此汤。12
日后来院复诊，说情况好多了。守方续进，40
日后，不适感全部消失，血压160-86
，尿蛋白尿糖阴性，4
个月里，使用该方，心脏引起的症状完全消失，患者自己停了药。但四个月后患者来复诊了，喘息确实没有再发，但是血压又上去了，而且尿蛋白尿糖也出现了。现在就是一直在用大柴胡汤加味巩固。－－－谁写的书啊？
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人来人往 发表于 2013/5/2 13:38 .gif)
增损木防己汤
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