本帖最后由 moni 于 2011/3/19 10:50 编辑 www.med126.com我母亲一直身体不好．现在又受凉哮喘．我按先生博客上的问诊单填了一个我母亲的大概情况．有劳先生有空帮忙看一下．谢谢了！问诊单如下：
性别： 女 年龄： 66
A、患病多长时间了？做过那些治疗？
高血压至少10年病史。中
间脑溢血西医抢救过3次。
B、最初是如何引起的？
最初高血压可能和家族遗传有关系。加上心情一直急躁郁闷。天气变化尤其冬春和秋冬交替时节容易
感冒且易引起的哮喘。
C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？
现在主要是哮喘。躺在床上喉间呼呼作响更明显。
咳嗽。
失眠。呼吸时觉得吸气较呼气难。
D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？
以前得过高血压。
肾结石（做手术后已取出)。
心肌梗死．近两年常说每天下午４，５点左右就感觉浑身发冷．
饮：1、无明显口渴，饮水量基本正常。5、口干但不欲饮水（饮水不多)。 15、口水较多。
食：1、口淡乏味 2、食欲一般 5、饮食喜温热！ 13、饮食喜甜。
睡眠：3、上床以后，一小时以上才能睡着。6、多梦（梦寐纷纭)。7、恶梦（有时会从梦中惊醒－－以前)
11、睡着后中途会醒。13、醒后难以再次入睡。
14、睡着后容易惊醒。
大便：1、大便每天一次。 大便排解正常。
小便：1、小便清淡。 5、喝完水后很快就想小便。 9、夜起小便二次以上。
寒热：
3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷！
4、冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)！
劳逸：1、容易疲劳，困倦乏力！ 2、腰膝酸软，动则
气喘（上楼或跑步时)！
甲印：十个手指指甲根部有8个月芽印痕。指甲上有纵纹。颜色发暗。
舌象 1、舌体正常。5、舌质淡。 10、舌苔薄。舌苔白。
规律：1、病情冬季加重。。
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。７、病情遇热加重。8、病情遇冷加重。
15、病情与情绪有明显关系.
补一个我母亲的脉：总体上硬细略数．左关偏浮弦细 ，尺细弦．右部脉硬细弦重按无力－－供先生参考．
http://blog.sina。com。cn/s/blog_416ef6540100mqvt.html
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请将标题订得比较具体一点，让大家一看标题就大约知道帖子的内容重点是什麽。
以后可以在发帖的那一楼使用编辑键修改帖子的内容，現已為您作出修改。
网站巡察 moni
－－－－－－－－－－－下焦阳虚！受凉哮喘只是外感而已！
－－－－－－－－－－－回楼主：此病不宜网诊，网诊易失误，慎！
－－－－－－－－－－－谢先生意见！
－－－－－－－－－－－你好！多谢理解。
老人高血压至少10年病史。中间脑溢血西医抢救过3次。心肌梗死．梦寐纷纭。
心肺同居上焦，肺朝百脉，心主血脉，二者分别主肺循环与体循环。久病哮喘之人，多血液粘稠度高，血液循环受阻，所以，西医有称阻塞型气管炎或肺心病等。瘀血内阻，肺叶
开合无力，失于宣降，则吸少呼多。高血压与脑溢血、多梦或恶梦都提示瘀证明显，并不仅仅是温阳化痰能解决的。
且阳气主升，血遇热则行，若温阳不当，或气上逆而哮喘加重，或血行加速而再度
脑出血。所以，即使温阳，也要极有分寸。
且瘀阻之后，气血被一分为二，供血不足的一端怕冷，气血聚集不散的部位怕热，这种冷热是假象，是气血不均衡造成的，经络通畅后，寒热自平或露出真相。
虽瘀滞内阻，但不能用行血太猛之药，宜
三七、
水蛭装胶丸服用。另根据症状，以煎药调理。
经验不足之人，将病情看得很简单，一旦失误，医患双方皆后悔莫及。所以，病情复杂时，切莫网诊。
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我是来这里后开始陆路续续自学的中医，也没老师．看的内经
伤寒也都是懵懂状态．感觉我母亲的情况如果按照察色按脉先别阴阳来分，应该是个阴证．阴证用阳药，病痰饮者，当以温药和之是原则．可正如先生所说即使温阳，也要极有分寸。网上咨询了一下．有建议
四逆汤，有建中汤，有苓桂剂治疗．还有建议炙
甘草汤合真武合四逆．难死我这个自学的了！～
看来以后学习，还是要学的明明白白的，确切知道这个病是怎么来的？病情演变规律到底是个什么过程？如何用药才能切中病机达到桴鼓之效．．．．．．否则，乱药杂投也于事无补．
感谢先生再次叮嘱！
