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杏林箫客专集:孩子痰多鼻涕多,请杏林先生辞方
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本帖最后由 apollo0515 于 2013/5/1 11:29 编辑 www.med126.com


一、请如实回答以下问题:

  性别:女。   年龄:5岁      首诊日期: 5-1

  A、患病多长时间了?做过那些治疗?  感冒十余天,起初发烧,退烧后开始咳嗽,服用麻甘颗粒和肺热咳喘口服液后,咳嗽减少,但现在鼻涕和痰增多
  B、最初是如何引起的?  感冒引起
  C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?现在舌苔很厚,时白时黄,鼻涕痰很多,黄白兼有。天很热的时候,身上发温,不出汗,或者运动后汗很少。看过中医,诊断鼻甲肥大,开的药:辛夷细辛连翘薄荷,等以辛凉药居多,吃两幅后,早起舌苔能好点,到下午舌尖发红,舌苔发厚,又有草莓点,感觉每天的热量又聚在体内,无法宣发。期间耳朵流脓一次,看圆运动书,滴韭菜水,服两次桂附地黄丸愈。两服药后鼻涕和痰无任何改善。脸色发黄,鼻梁有青筋,刚感冒时明显,现在隐约可见。

  D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?一岁以前母乳喂养,身体不错。一岁后偶得感冒,也在服药后很快痊愈。去年11月份得过分泌性中耳炎,用抗生素和激素较多,感觉孩子身体被打垮了,之后体质一直不太好,易感冒,咳嗽。
  E、您的十个手指指甲根部有几个白色的月芽印痕?左手有三个月牙,右手有两个。
         
  二、您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,选择您最近15天存在的症状。没有的症状不必选!  

  饮:
  1、无明显口渴,饮水量基本正常。
  5、食欲较好  22、腹胀
  睡眠:
  1、上床以后,半小时之内可以睡着。

  大便:
  1、大便一到两天一次,稍干

  小便:
  1、正常

  寒热:
 
 
  3、夏天特别怕热、冬天怕冷,衣服穿少了手凉

  情志:脾气差,易哭,胆小,性子急
  1、性格外向,乐观开朗。
 

  舌象:病较复杂,
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