本帖最后由 apollo0515 于 2013/5/1 11:29 编辑 www.med126.com


一、请如实回答以下问题：

  性别：女。   年龄：5岁      首诊日期： 5-1

  A、患病多长时间了？做过那些治疗？  感冒十余天，起初发烧，退烧后开始咳嗽，服用麻甘颗粒和肺热咳喘口服液后，咳嗽减少，但现在鼻涕和痰增多
  B、最初是如何引起的？  感冒引起
  C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？现在舌苔很厚，时白时黄，鼻涕痰很多，黄白兼有。天很热的时候，身上发温，不出汗，或者运动后汗很少。看过中医，诊断鼻甲肥大，开的药：辛夷，细辛，连翘，薄荷，等以辛凉药居多，吃两幅后，早起舌苔能好点，到下午舌尖发红，舌苔发厚，又有草莓点，感觉每天的热量又聚在体内，无法宣发。期间耳朵流脓一次，看圆运动书，滴韭菜水，服两次桂附地黄丸愈。两服药后鼻涕和痰无任何改善。脸色发黄，鼻梁有青筋，刚感冒时明显，现在隐约可见。

  D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？一岁以前母乳喂养，身体不错。一岁后偶得感冒，也在服药后很快痊愈。去年11月份得过分泌性中耳炎，用抗生素和激素较多，感觉孩子身体被打垮了，之后体质一直不太好，易感冒，咳嗽。
  E、您的十个手指指甲根部有几个白色的月芽印痕？左手有三个月牙，右手有两个。
         
  二、您具有以下哪些症状？请从下面所列举的症状组合中，选择您最近15天存在的症状。没有的症状不必选！  

  饮：
  1、无明显口渴，饮水量基本正常。
  5、食欲较好  22、腹胀
  睡眠：
  1、上床以后，半小时之内可以睡着。

  大便：
  1、大便一到两天一次，稍干

  小便：
  1、正常

  寒热：
 
 
  3、夏天特别怕热、冬天怕冷，衣服穿少了手凉

  情志：脾气差，易哭，胆小，性子急
  1、性格外向，乐观开朗。
 

  舌象：病较复杂，