《江西中医药》 1994年第25期
江西省安义县中医院 谢晓云
【关键词】新生儿癃闭症 推拿治疗
新生儿癃闭症指出生后36小时无尿的婴儿,通常99%以上婴儿出生36小时内初次排尿,故婴儿出生后无尿者,必须加以注意。
婴儿癃闭症不外乎2种证型:一是元气虚弱,由于母体虚弱或未足月早产,先天禀赋不足,元气虚弱,气机不宜,以致出现小便不通,面白唇淡,形神疲乏,啼哭声低,口无润滑,指纹淡红;二是热蕴膀胱,由于感受胎中热毒,热结膀胱,气化不易,水道受阻而出现小便不通,唇红口干,烦躁多啼,甚则少腹胀满,气急惊搐,指纹紫滞等。
治疗原则
“府以通为补”,疏利气机,通利小便。
推拿方法
摩腹,揉关元、气海,拿膀胱,按三阴交。下焦湿热者加清小肠、按八髎(liáo);体虚加补肾水,揉龟尾;大便秘结加清大肠。手法应轻柔、缓和,用劲深沉,动作有节律。
《小儿推拿动脉治婴秘旨全书》曰:“肾经有病小便塞,推动肾水即救得”,“膀胱有病作淋疴,肾水八卦运天河”,“肾水一纹是后溪,推上为补下为清,小便闭塞清之妙,肾经虚便补为奇”医.学 全在.线提供www.med126.com。根据古人总结出的理论依据,本人加以探究运用于临床,取得良好的效果。
病案举例
余某某,女,48小时。其姑母诉:患儿足月顺产,出生2天无尿,请当地医生就诊,内服清利中药,外用针刺等,仍无尿排出。
症见:小腹胀满,面色红,气急,啼哭不安,大便不畅,口唇干,舌质红、苔薄黄。
辩证:温热蕴积膀胱。
推拿法:清利湿热以助膀胱气化,开通闭塞。
取穴:摩腹2分钟,清小肠100次,揉丹田,按膀胱、三阴交12次,清大肠100次。
当时留观病儿1小时,即已排尿。第二天家属相告,婴儿排尿正常,食足睡安。