问题索引：

一、【问题】肠系膜血管缺血性疾病的病因与分类？

二、【问题】克罗恩病和溃疡性结肠炎的鉴别?

三、【问题】结肠息肉的手术治疗？

具体解答：

一、【问题】肠系膜血管缺血性疾病的病因与分类?

【解答】

	具体考点
1.急性肠系膜上动脉闭塞（最常见)	多见于老年人。 来自风心病、房颤、动脉粥样硬化的栓子脱落——小肠及右半结肠缺血坏死。
2.非闭塞性急性肠缺血	继发于心肌梗死、充血性心力衰竭、肝肾衰竭、休克等导致心排血量下降、低血容量、低血压的疾病。 由于肠管低灌注，血管收缩，导致肠缺血、坏死。
3.肠系膜上静脉血栓形成	继发于真性红细胞增多症、镰性细胞病、腹腔内感染、门静脉高压等，口服避孕药。
4.慢性肠系膜血管闭塞缺血

二、【问题】克罗恩病和溃疡性结肠炎的鉴别?

【解答】

	克罗恩病	溃疡性结肠炎
常见部位	以回肠末端最多见	直肠与结肠
病变特点	节段性，跳跃式	连续性，非跳跃式
病理累及层次	全层	黏膜及黏下层
溃疡	深，裂隙状	浅
内瘘外瘘形成	易	少见
典型X线	鹅卵石征	锯齿状

三、【问题】结肠息肉的手术治疗？

【解答】

管状腺瘤	较小	通过结肠镜进行圈套电灼切除术。
	较大（＞2.0cm)、广基	单纯息肉切除或部分肠管息肉切除术。
绒毛状腺瘤	＜1.Ocm	从内镜切除
	＞1.Ocm	经肛门或经腹作局部切除
家族性腺瘤性息肉病	手术切除，以20岁以前为理想。

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