中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第3期
【中医基础理论】
冲脉的主要生理功能是
A.总督一身之阴经
B.总督一身之阳经
C.调节十二经气血
D.约束诸条经脉
E.分主一身左右之阴阳
学员提问：为什么选C？
答案与解析：本题答案为C。
冲脉上行至头，下至于足，贯穿全身，成为气血的要冲，能调节十二经气血，故有“十二经脉之海”之称。冲脉又称为“血海”，与女子的月经有密切关系。
【中药学】
小儿患者，夜卧不宁，时有啼哭，白昼如常，宜首选的药物是
A.黄连
B.防风
C.蝉蜕
D.珍珠
E.僵蚕
学员提问：为什么选C？
答案与解析：本题答案为C。
蝉蜕
功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。
应用：（1)风热感冒，温病初起，咽痛音哑。（2)麻疹不透，风疹瘙痒。（3)目赤翳障。（4)急慢惊风，破伤风证。
此外，治疗小儿夜啼不安。
故本题答案选C。
【内经】
下列不属于逆治法的是
A.热者寒之
B.坚者削之
C.燥者濡之
D.逸者行之
E.塞因塞用
学员提问：为什么选E？
答案及解析：本题答案为E。
逆治法称为正治法，从治法称为反治法。在临床治疗中，正治法应用较广，如原文列举的寒者热之，热者寒之，坚者削之，燥者濡之，逸者行之，上之下之，开之发之等。选项E属于反治法。
故本题答案选E。
【温病学】
温热类温病热灼营阴选用的治法为
A.清营解毒，透热养阴
B.清心凉营，豁痰开窍
C.清热凉肝，息风止痉
D.清热解毒，凉血散血
E.滋养肝肾阴液
学员提问：为什么是A？
答案及解析：本题答案为A。
温热类温病热灼营阴治法：清营解毒，透热养阴。清心凉营，豁痰开窍为温热类温病热陷心包治法。清热凉肝，息风止痉为温热类温病热盛动风证的治法；清热解毒，凉血散血为温热类温病热盛迫血证的治法；滋养肝肾阴液为温热类温病真阴耗竭证的治法。
故本题答案选A。
【伤寒论】
太阳病，过经十余日，反二三下之，呕不止，心下急，郁郁微烦者，宜选用
A.小柴胡汤
B.调胃承气汤
C.大承气汤
D.大柴胡汤
E.炙甘草汤
学员提问：为什么选D？
答案与解析：本题答案为D。
太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。
故本题答案选D。
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