中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第20期

【中医基础理论】

具有“慓疾滑利”特性的气为

A. 宗气

B. 元气

C. 营气

D. 卫气

E. 脏腑之气

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D。

卫气亦由水谷精气所化生。但其特性是“慓疾滑利”，即活力特强，流动很迅速。

故本题答案选D。

【中药学】

下列药物中多制作成霜剂的是

A. 苦杏仁

B. 郁李仁

C. 巴豆

D. 牵牛子

E. 火麻仁

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

巴豆的用法用量：入丸散服，每次0.1～0.3g。大多数制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。

故本题答案选C。

【方剂学】

暖肝煎中配伍当归的用意是

A. 养血润燥

B. 化瘀生新

C. 补血和营

D. 养血补肝

E. 下气止逆

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

当归甘、辛、温，归肝、心、脾经，长于补血，是补血之圣药，暖肝煎中配伍当归有养血补肝之效。

故本题答案选D。

【诊断学基础】

脑出血引起发热的主要原因是

A. 皮肤散热量的减少

B. 感染性发热

C. 植物神经功能紊乱

D. 体温调节中枢的功能失常

E. 无菌性坏死物质的吸收

学员提问：为什么是D？

答案及解析：本题答案为D。

体温调节中枢功能失常：如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。

故本题答案选D。

【中医诊断学】

两侧瞳孔完全散大，对光反射消失提示

A. 吗啡中毒

B. 有机磷中毒

C. 毒蕈中毒

D. 颠茄类药物中毒

E. 氯丙嗪中毒

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D。

瞳孔散大：可见于颅脑损伤（如头部外伤)、出血中风病等，提示病情危重；若两侧瞳孔完全散大，对光反射消失，则是临床死亡的指征之一；也可见于青风内障或颠茄类药物中毒等。故根据所给选项，正确的是D。其余选项瞳孔是缩小的。

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