初级中药师《答疑周刊》2018年第4期
问题索引：
1.【问题】请问各种痹证怎么区分？各自症状是什么？
2.【问题】请问除了桑寄生可以安胎，还有什么药物呢？如下题。
3.【问题】请问考试的时候会考药物的用法用量吗？如下题。
具体解答：
1.【问题】请问各种痹证怎么区分？各自症状是什么？
【答案解析】
痹证分为：
（1)风寒湿痹
①行痹：证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。
②痛痹：证候主症：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。
③着痹：证候主症：肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。
（2)热痹：是一种具有热象的痹证，凡是具有全身发热，关节肌肉灼热、疼痛、红肿等症候者统称为热痹。
（3)顽痹：是因风寒湿邪久羁，或因劳累损伤、年老正虚，肌肉骨骼失却精血充养，经气阻痹所致。以固定部位的筋骨关节反复发作性疼痛，麻木不已，活动受限，遇风寒加重等为主要表现的肢体痹病类疾病。
2. 【问题】请问除了桑寄生可以安胎，还有什么药物呢？如下题。
以下具有安胎作用的药物有
A.桑寄生
B.防己
C.荆芥
D.独活
E.木瓜
【正确答案】A
【答案解析】具有安胎的中药有：紫苏（气滞胎动)、黄芩（胎热胎动)、砂仁（气滞胎动)、苎麻根（胎热、胎漏胎动)、白术（脾虚气弱胎动)、杜仲（肝肾虚亏)、桑寄生（肝肾虚亏)、续断（肝肾虚亏)、菟丝子（肾虚)。
3. 【问题】请问考试的时候会考药物的用法用量吗？如下题。
以下关于川乌的用法用量说法不正确的是
A.有大毒
B.用药宜先煎
C.孕妇忌用
D.不可外用
E.反半夏
【正确答案】D
【答案解析】川乌的用法用量：煎服，1.5～3g，应先煎0.5～1小时；入散剂或酒剂服，1～2g；外用适量。本品有大毒，不宜久服。孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。川乌是有大毒的药品，所以临床上药物的用法用量应该放到首位，考试的时候通常会出现这种针对毒性药物的考题，需要引起重视。
