广大考生对2018年营养师考试的复习正在进行中，医学全在线搜集整理了营养师考试复习题相关资料，便于各位同学复习备考！
某患儿，11个月，足月顺产，出生体重3.2kg ，人工喂养未添加辅食。家属代诉：患儿常发生呕吐、腹泻并拒食；身高体重低于正常同龄婴儿。查体：患儿毛发枯黄，肌张力下降、水肿、腹部凹陷呈舟状，患儿表情淡漠与烦躁交替出现，T 、BP 均下降，心律慢，心电图呈低电压、T 波低平；实验室检查：血清白蛋白和多种血清酶活性降低。 营养师查房会诊：
(1)应做哪种营养诊断？
(2)其潜在或已发生的并发症有哪些？
(3)营养治疗原则？
(4)营养师向家长所做的营养宣教有哪些？
答案：
(1)是因喂养不当造成的蛋白质-能量营养不良。
(2)有营养性贫血；水、电解质紊乱；多种维生素和微量元素缺乏；低血糖；感染；心衰等潜在或已发生的并发症。
(3)营养治疗原则：消除病因、调整饮食、改进喂养方法、纠正并发症、全面补充营养。
第一步是纠正体液和电解质异常并且以抗生素治疗感染；
第二步是通过膳食治疗补充宏量营养素。
蛋白质和能量的补充原则是：
①由稀到稠、由少到多，循序渐进逐步增加，以免出现腹泻第一周期间逐步增加供给量，1周后全速供给。开始时蛋白质供给量为0.6g/(kg·d) ；能量为50kcal/(kg·d) ；以后蛋白质供给量为4g/(kg·d) ；能量为175kcal/(kg·d) 。
②蛋白质和能量同时补充。同时补充时应保证维生素和多种微量元素(钾、镁、锌、铁) 的供应和合适的比例，并符合婴儿的消化功能，全面补充营养。
③尽量保证母乳喂养。如果母乳喂养，所增加的食物最好是半流质和固体食物。
④根据患儿的状态及其胃肠道功能选择合适的补充途径：口服或管饲或静脉营养。
⑤及时增加活动量促进患儿恢复。
(4)合理喂养、及时添加辅食；改进饮食卫生和个人、家庭卫生；预防各种感染和消化系统疾病；早期发现、早期诊断、早期治疗，预防营养不良的发生。
