2019年主管中药师《答疑周刊》第1期

问题索引：

1.【问题】炮制对药性的影响。

2.【问题】通过炮制改变药物作用趋势的中药。

3.【问题】可引药入肾的炮制方法。

具体解答：

1.【问题】炮制对药性的影响。

（一)炮制对药物四气五味的影响

1.纠正药物过偏之性 ：栀子姜制。

2.增强药物的性味：黄连胆汁制、仙茅酒制。

3.改变药物性味，扩大药物的用途：生地→熟地；生南星→胆南星。

（二)炮制对药物升降浮沉的影响

炮制可改变药物作用于机体的趋向：

莱菔子——“生升熟降”。

黄柏酒制——借酒升浮之性，引药上行，使之清上焦之热。

（三)炮制对药物毒性的影响

1.改变毒性成分的结构

川乌、草乌——双酯型生物碱（剧毒)→单酯型生物碱（毒性较小)

2.降低毒性成分的含量

巴豆、千金子去油制霜——降低脂肪油。

斑蝥米炒——降低斑蝥素。

3.利用某些辅料解毒作用

半夏、天南星白矾、生姜制；芫花、商陆醋制。

（四)炮制对药物归经的影响

醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经。

知母盐制——引药入肾，增强滋阴降火的功效。

2.【问题】通过炮制改变药物作用趋势的中药。

通过炮制改变药物作用趋势的是

A.姜厚朴　         

B.炒栀子

C.醋五味子   

D.盐补骨脂

E.炒莱菔子

答案：E

解析：莱菔子生品是升浮之性，用于涌吐风痰；炒后为沉降之性，降气化痰。

3.【问题】可引药入肾的炮制方法。

可引药入肾的炮制方法是

A.清炒法

B.盐炙

C.酒炙   

D.蒸法

E.炒炭法

答案：B

解析：醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经。

简记：酸苦甘辛咸——肝心脾肺肾。

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