案例:
一般资料:求助者,女性,16岁,高一学生,住校。因与老师发生激烈冲突内心极其痛苦,在家长带领下来咨询。
案例介绍:求助者以高分考入该校,学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困,老师发现后提醒了几次。一天,求助者上课时又睡着了,老师比较严厉地批评了她。
求助者觉得老师和自己过不去,当时就和老师吵起来,哭着冲出教室,老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己,在自己背后指指点点,心里很难受。近一周来不愿意上课,也不愿意待在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说,但无效。求助者坚持要求回家,回家后与家长购物时说别人都在看自己,感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题,遂来咨询。
家长反映的情况:父母均是知识分子,从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好,人际关系融洽。
1[不定项选择题]关于求助者上课犯困的问题,咨询师应重点收集的资料是( )。
A.犯困的频率B.犯困的时间C.犯困的程度D.犯困的原因
参考答案:D
参考解析:咨询师应重点了解是什么原因导致了求助者犯困,是睡眠不足、睡眠质量差还是觉得老师讲课枯燥等。
2[不定项选择题] 对求助者“觉得老师和自己过不去”,咨询师( )。
A.需要与老师核实
B.考虑是否关系妄想
C.需与求助者核实
D.考虑求助者是否较敏感
参考答案:C,D
参考解析:求助者上课犯困,老师提醒几次,后来又出现这种情况,老师比较严厉地批评了她,老师的做法是合理的,但是求助者认为是老师与自己过不去,可能是过于敏感,需要进一步和求助者核实。
3[不定项选择题] 对求助者与老师争吵的原因,可以认为是( )。
A.目前无法做出判断
B.求助者受外界刺激后的反应
C.求助者较真的表现
D.求助者以往人格特点的改变
参考答案:B
参考解析:老师在课堂批评求助者,对求助者来说是一种刺激,可能因为这个原因而和老师吵起来。
4[不定项选择题] 对求助者哭着冲出教室,可以认为是( )。
A.情绪抑郁B.思维被控制C.行为冲动D.行为被控制
参考答案:C
参考解析:求助者哭着冲出教室是行为上的表现,是受到老师批评后的冲动行为。
5[不定项选择题] 对求助者“觉得别人议论自己”,可以认为是( )。
A.对事实的反映
B.不想上学的借口
C.需要进行核实
D.出现了关系妄想
参考答案:C
参考解析:关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。求助者认为同学之间的谈话可能就在议论她,可能是关系妄想,也可能是不上学的借口,也可能是求助者自己表现怪异而引起他人的注意,所以需要进行核实。
6[不定项选择题] 对求助者“不愿意上课,也不愿意待在宿舍里”,可以认为是( )。
A.回避老师同学B.对同学议论的回应C.社会功能受损D.对老师批评的反抗
参考答案:A,C
参考解析:求助者不能像以前一样做学生该做的事,而是表现回避行为,是社会功能受损。
7[不定项选择题] 对求助者不相信老师同学的劝说,可能是( )。
A.求助者人格偏执B.情绪反应结果C.出现了妄想D.劝说方法欠妥
参考答案:A,B,D
参考解析:求助者固执己见,可能是性格较偏执,也可能是还在生气,还可能是因为老师劝说的方式不妥,使劝说无效。
8[不定项选择题] 对求助者“与家长购物时说别人都在看自己”,可以认为是( )。
A.出现关系妄想B.被害妄想C.个性敏感多疑D.客观事实
参考答案:C
参考解析:综合本案例中提供的关于求助者的表现,其心理行为尚未达到心理异常的标准,她说别人在看自己,很可能是敏感多疑引起的,而不是关系妄想。
9[不定项选择题] 在本案例中,咨询师还应重点收集的资料包括( )。
A.家族史B.自己的陈述C.以往人格特点D.老师的评价
参考答案:A,B,D
参考解析:精神病具有遗传性,咨询师可以通过家族病史来进一步诊断。求助者自己的陈述是最重要的临床资料,咨询师可以从中得到很多信息:求助者以往的人格特点,是内向还是外向、是乐观还是消极、是平和还是易怒、是进取还是退缩、是自制还是冲动等及其表现程度。因为不同的性格与发生心理问题的种类、原因、过程和解决问题的策等有关。咨询师通过老师的评价可以进一步了解别人眼中的求助者,并且进一步确定求助者所谓的“老师跟我过不去”。以往的人格特点在案例中已经提到。
10[不定项选择题] 针对本案例,咨询师目前最需要做的是( )。
A.尽快矫正错误认知
B.请精神专科会诊
C.尽快疏导负性情绪
D.请老师同学谅解
参考答案:B
参考解析:目前急需请精神专科会诊,看看求助者的症状是否达到关系妄想的程度,以排除精神病性问题。11[单选题] 自制力有缺陷的人会出现( )。
A.任性B.草率C.武断D.执拗
参考答案:A
参考解析:自制力是指人们能够自觉地控制自己的情绪和行动。既善于激励自己勇敢地去执行采取的决定,又善于抑制那些不符合既定目的的愿望、动机、行为和情绪。与之相反的是任性,对自己持放纵态度,对自己的言行不加约束,任意胡为,不考虑行为的后果。
12[单选题]“心理学的任务,在于查明s和R之间的规律性关系”,持这种观点的学派是( )。
A.机能主义心理学
B.构造主义心理学
C.人本主义心理学
D.行为主义心理学
参考答案:D
参考解析:行为主义心理学主张心理学要抛开意识,径直去研究行为。该学派认为,心理学研究行为的任务,就在于查明刺激(s)与反应(R)之间的规律性关系,由此就能根据刺激推知反应,根据反应推知刺激。只要确定了刺激和反应(即S—R)之间的关系,就可以预测行为,并通过控制环境去塑造人的心理和行为,因此这是一种典型的环境决定论的观点。
13[单选题] 精神分析理论认为,在人的成长过程中,未来心理健康的充分必要条件是( )。
A.合理使用不同形式的“心理防御机制”
B.力比多的驱动
C.顺利地度过“性心理”发展的每个阶段
D.潜意识的结构
参考答案:C
参考解析:精神分析理论认为,合理地度过“性心理”发展的每个阶段,是未来心理健康的充分和必要条件。如果在每个发展阶段上,接受的刺激太过分或者接受的刺激太少,就会使“性心理”的发展受到挫折,那么,就会造成性心理的“退化”或者性心理发展“固着”。
14[单选题] 内心被揭露感属于( )。
A.假性幻觉B.感知综合障碍C.思维形式障碍D.思维内容障碍
参考答案:D
参考解析:内心被揭露感又称被洞悉感,属于思维内容障碍。被洞悉感或思维被播散又称为思维被揭露感,指患者觉察到自己的思想还未往外表达或不想表达出来就已被许多人知道,尽管患者说不清自己的思想如何被别人探知,但确信已经尽人皆知。多见于精神分裂症。
15[单选题] 其数值可以进行加减运算,但不能进行乘除运算的量表是( )。
A.命名量表B.顺序量表C.等距量表D.等比量表
参考答案:C
参考解析:等距量表不但有大小关系,而且具有相等的单位,其数值可做加、减运算,但因为没有绝对零点,所以不能做乘、除运算。例如,我们不能说200℃是100℃的2倍,因为0℃并不意味着没有温度。
16[多选题] 神经元具有( )的功能。
A.接受刺激B.传递信息C.输送信息D.放大信息
参考答案:A,B
17[单选题] 如果受测者处于轻度或中度抑郁状态,汉密尔顿抑郁量表(24项版本)的总分就会超过( )。
A.24B.20C.17D.8
参考答案:B
参考解析:按照Davis JM的划分,对于24项版本,总分大于等于35分可能为严重抑郁;总分大于等于20分,可能是轻或中度抑郁;总分小于8分,则没有抑郁症状。
18[单选题] 社会知觉是个体对他人、群体以及对( )的知觉。
A.自己B.社会C.自然D.环境
参考答案:A
参考解析:社会知觉包括个体对他人、群体以及自己的知觉。对他人和群体的知觉是人际知觉,而对自己的知觉是自我知觉。
19[多选题] 在《心理咨询师国家职业标准》(2005年版)中,心理咨询师的职业守则包括( )。
A.尊重求助者的意愿
B.遵守国家法律
C.促进求助者的身心健康
D.对求助者的个人隐私及所提供的资料保密
参考答案:A,C,D
参考解析:心理咨询师的职业守则包括:1)尊重求助者的意愿;2)促进求助者的身心健康;3)对求助者的个人隐私及所能提供的资料保密;4)与求助者建立平等的咨询关系,不得产生和建立除咨询关系外的任何关系。