案例七

一般资料：男，28岁，未婚，公司职员。

求助问题：反复思考毫无意义的问题，伴急躁和睡眠障碍2个月。

案例介绍：近2个月来反复思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点好”，“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”，等等。虽然认为想这些没必要，但还是控制不住地想。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，直到自认为洗干净为止，为此耽误了许多时间。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。因而非常烦恼，脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，睡眠不好，常到凌晨一两点才能入睡，醒来感觉昏昏沉沉。由于这些问题的困扰，工作、生活受到了影响，虽尚能坚持应对，但感觉苦恼，希望尽快解决，因此前来心理咨询。

 多选：62、求助者目前心理状态属于（CB )。

（A)正常心理 （B)严重心理问题（C)神经症性心理问题（D)精神病性精神障碍

 多选：63、对求助者的心理状态作诊断的依据是（ BD)。 

（A)心理冲突不具有道德色彩 （B)痛苦的情绪体验时间为2个月 

（C)冲突内容泛化 （D)工作生活尚能坚持

 多选：64、本案例未诊断为神经症的原因包括(BD)

（A)心理冲突不具有道德色彩 （B)痛苦的情绪体验时间为 2 个月

（C)冲突内容泛化 （D)工作生活尚能坚持

 单选：65、求助者情绪问题不包括（D )。 

（A)焦躁不安 （B)悲观失望 （C)易激惹 （D)担心害怕

多选：66、求助者的行为症状不包括（AC )。 

（A)生活难以自理 （B)做事犹豫不决 （C)工作生活受影响 （D)反复洗涤

 多选：67、求助者的主要症状特点包括（ ABC)。 

（A)强迫洗涤 （B)回避行为（C)焦躁不安 （D)积极求医

 单选：68、求助者的自知力程度属于（ A)。 

（A)自知力完全存在 （B)自知力部分存在（C)几乎没有自知力（D)该资料难以判断

 单选：69、该案例恰当的处理方式是建议（ A)。

（A)去心理门诊 （B)避免过桥（C)去精神科 （D)不必处理

 多选：70、求助者生理症状包括（AB )。

（A)疲惫 （B)睡眠障碍 （C)食欲下降（D)体重减轻

 单选：71、求助者的核心心理问题是（ B)。

（A)情绪低落 （B)内心冲突 （C)悲观抑郁 （D)敌对愤怒