2017年执业药师考试泻药与止泻药考点真题1
一 、 单选题
1. 以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是
A.硫酸镁
B.酚酞
C.乳果糖
D.液状石蜡
E.聚乙二醇电解质散
正确答案： C
答案解析：C
本题考查乳果糖的禁忌证。
不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症、糖尿病酸中毒患者禁用乳果糖。故答案选C。
2. 对地芬诺酯叙述不正确的是
A.用于急、慢功能性腹泻
B.可吸附肠内细菌、毒气及气体
C.能提高肠张力，减少肠蠕动
D.长期应用可产生依赖性
E.大剂量有镇静作用
正确答案： B
3. 具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是
A.地芬诺酯
B.洛哌丁胺
C.蒙脱石散
D.乳果糖
E.西沙必利
正确答案： A
答案解析：A
本题考查地芬诺酯的使用注意事项。
地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用。长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性，短期应用的依赖性较小，与阿托品合用，可减少依赖性倾向。故答案选A。
4. 伪膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是
A.双岐三联活菌
B.酪酸菌
C.粪肠球菌
D.枯草杆菌
E.地衣芽孢杆菌
正确答案： B
5. 下述关于甘油的描述，错误的是
A.用于便秘的治疗
B.属于渗透性泻药
C.属于润滑性泻药
D.妊娠期妇女慎用
E.可在溶液中加入柠檬汁以改善口味
正确答案： B
6. 下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是
A.具有吸附、收敛的作用
B.不被胃肠道吸收，不进入血液循环
C.属于抗动力药
D.不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻
E.可能影响其他药物的吸收，合用时应间隔2h左右
正确答案： C
7. 下列关于微生态制剂的描述，错误的是
A.地衣芽孢杆菌制剂、双岐三联活菌制剂都属于微生态制剂
B.可用于菌群失调所致的腹泻
C.活菌制剂不宜与抗菌药物同服
D.大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘
E.安全性高，不会发生过敏反应
正确答案： E
答案解析：E
本题考查微生态制剂的相关知识点。
(1)微生态制剂通过调整微生态失衡，提高宿主的健康水平。(2)主要包括乳酸菌类的乳酸杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌，芽孢杆菌类的蜡状芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌，非常驻菌类的丁酸羧菌、酪酸梭菌等。(3)临床主要用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。(4)很多活菌制剂对抗菌药物敏感，不宜同服。(5)由于微生态制剂大多数为细菌或蛋白质，服用时应注意过敏反应。大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可导致便秘。故答案选E。
二 、 配伍题
[8-12]
A.还原型谷胱甘肽
B.多烯磷脂酰胆碱
C.异甘草酸镁
D.双环醇
E.熊去氧胆酸
答案解析： C,A,E,D,B
本组题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。
肝胆疾病辅助用药主要有以下几类：(1)必需磷脂类作为细胞膜的重要组分，特异性与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，代表药物是多烯磷脂酰胆碱。(2)解毒类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。(3)抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类激素样作用，代表药物为甘草甜素制剂。(4)降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体，代表药物有联苯双酯、双环醇。(5)利胆类药物可以促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积，代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。故答案选CAEDB。
8. 属于抗炎类保肝药
正确答案： C
9. 属于解毒类保肝药
正确答案： A
10. 属于利胆类保肝药
正确答案： E
11. 合成五味子丙素时的中间体，降低血清谷丙转氨酶效果好
正确答案： D
12. 细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能
正确答案： B
[13-17]
A.氢氧化铝
B.哌仑西平
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.丙谷胺
答案解析：
13. 阻断H2受体
正确答案： C
14. 阻断M1受体
正确答案： B
15. 抑制H+，K+-ATP酶活性
正确答案： D
16. 中和胃酸
正确答案： A
17. 阻断胃泌素受体
正确答案： E
