2018年药事管理与法规考试复习:深化医药卫生体制改革

　　考点一、深化医疗卫生体制改革的基本原则和总体目标

　　基本原则：(1)坚持以人为本;(2)坚持立足国情;(3)坚持公平与效率统一;(4)坚持统筹兼顾。

　　考点二、建立国家基本医疗卫生制度的“四大”体系(2015，2017,A)共2分

　　(1)公共卫生服务体系;(2)医疗服务体系;(3)医疗保障体系;(4)药品供应保障体系。

　　考点三、建立国家基本药物制度

　　目录遴选①中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，合理确定品种和数量。

　　②基本药物目录定期调整和更新。

　　采购配送①公开招标采购②统一配送

　　选择使用①制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。

　　②城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他机构也将基本药物作为首选药物并确定使用比例。

　　③基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录;

　　④报销比例明显高于非基本药物。

　　【例题-多项选择题】根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，建议国家基本药物制度可以实施的措施有()。

　　A、对基本药物实施公开招标采购，统一配送

　　B、对国家基本药物实行全国统一采购价格

　　C、县级以上医院应全部配备和使用国家基本药物

　　D、基本药物报销比例要明显更高于非基本药物报销比例

　　答案：AD

　　解析：城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他机构也首选药物并确定使用比例，C错误。2016年新教材取消“国家制定基本药物零售指导价格”并没有提到基本药物实行全国统一采购价格，故B错误。

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