2018年执业中药师《答疑周刊》第34期
问题索引：
1.【问题】老师，能把主要固体剂型含水情况和各种剂型药物分解，溶散，崩解时限的情况进行一下总结吗？
3.【问题】怎样区分真虚假实，真实假虚，虚中夹实，实中夹虚？
具体解答：
1.【问题】老师，能把主要固体剂型含水情况和各种剂型药物分解，溶散，崩解时限的情况进行一下总结吗？
【答案解析】具体内容如下：
丸剂
| 检查项目 | 要求 |
| 水分 | 蜜丸和浓缩蜜丸中所含水分不得过15.0%； 水蜜丸和浓缩水蜜丸不得过12.0%； 水丸、糊丸、浓缩水丸不得过9.0%； 蜡丸、滴丸不检查水分 |
| 溶散时限 | 小蜜丸、水蜜丸和水丸应在1小时内全部溶散； 浓缩丸和糊丸应在2小时内全部溶散； 滴丸应在30分钟内全部溶散，包衣滴丸应在1小时内全部溶散； 蜡丸在盐酸溶液中（9→1000)检查2小时，不得有裂缝、崩解或软化现象，再在磷酸盐缓冲液（pH6.8)中检查，1小时内应全部崩解； 大蜜丸及研碎、嚼碎后或用开水、黄酒等分散后服用的丸剂不检査溶散时限 |
胶囊剂
| 片剂类型 | 崩解时限 |
| 口崩片 | 应在60秒内全部崩解并通过筛孔内径为710μm的筛网 |
| 可溶片 | 3分钟 |
| 舌下片、泡腾片 | 5分钟 |
| 含片 | 均不应在10分钟内全部崩解或溶化 |
| 普通片 | 15分钟 |
| 药材原粉片 | 30分钟 |
| 浸膏（半浸膏)片、糖衣片 | 各片均应在1小时内全部崩解 |
| 薄膜衣片 | 在盐酸溶液（9→1000)中检查，化药片应在30分钟内全部崩解 |
| 中药片 | 应在1小时内全部崩解 |
| 肠溶片 | 先在盐酸溶液（9→1000)中检査2小时，每片均不得有裂缝、崩解或软化现象，再在磷酸盐缓冲液（pH6.8)中进行检查，1小时内应全部崩解 |
| 结肠定位肠溶片 | 照各品种项下规定检查，各片在盐酸溶液（9→1000)及pH6.8以下的磷酸盐缓冲溶液中均应不得有裂缝、崩解或转化现象，在pH7.5～8.0的磷酸盐缓冲液中1小时内应完全崩解 |
2.【问题】请问茯苓和土茯苓的有什么区别？如下题。
A、泽泻
B、薏苡仁
C、茯苓
D、朱砂
E、磁石
【正确答案】C
【答案解析】选项中只有茯苓既能利水渗湿又能安神，故选择C.
关于茯苓与土茯苓的区别具体如下：
【茯苓】用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。
【土茯苓】梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛；湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣。
茯苓和土茯苓的共同特点是味甘、淡，性平。
茯苓为利水渗湿药 ，归心、肺、脾、肾经，性平不偏。有利水渗湿，宁心的功效。可用于治疗水湿停饮，因为茯苓还兼有补虚的功效，在治疗疾病的过程中还能够起到健脾的作用，所以可以用于治疗脾虚食少，而对于脾虚便溏泄泻者的治疗效果尤佳。
土茯苓为清热药，归肝、胃经，性平偏凉。有解毒，除湿，通利关节的功效，为治疗梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛的要药。土茯苓善于治疗湿浊下注，因此可用于治疗湿热淋浊，带下，脚气。
3.【问题】怎样区分真虚假实，真实假虚，虚中夹实，实中夹虚？
【答案解析】具体内容如下：
实中夹虚：指以邪实为主，兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中，由于邪热炽盛，消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证，出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现，就属于实中夹虚的病机变化
虚中夹实：指以正虚为主，兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振，运化无权之水肿病，即属此类。这是由于脾失健运，气不化水，水湿停聚，泛溢肌肤所致。
真虚假实：指的是病因是虚证，而表现出来的症状是实证的，称为“至虚有盛候”。
真实假虚：指的是病因是由于实邪导致，但是表现出来的是虚证的意思。如热结胃肠、痰食壅滞、大积大聚，致使经络阻滞，气血不能外达，因而出现精神默默、身寒肢冷、脉象沉伏或迟涩等证。
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