2019年执业西药师《答疑周刊》第49期

问题索引：

1.【问题】关于药物的剂量与效应关系，如下题，如何解答？

2.【问题】可以和金属离子络合的药物有哪些，如下题，如何解答？

3.【问题】第七章关于药物相互作用，如下题，如何作答？

具体解答：

1.【问题】关于药物的剂量与效应关系，如下题，如何解答？

以下说法正确的是

A.药物A效能最强

B.药物C效能最强

C.药物D效价强度最大

D.药物B的效能最小

E.药物A、C、D的效价强度相同

【解答】效能是指药物的最大效应，体现到量-效曲线上就是曲线的最高点（个头)。效价强度是指能引起等效反应的相对剂量或浓度，其值越小强度越大，体现到量-效曲线图上就是某一同等效应所对应的剂量，也就是横坐标，比前后。效能大小看纵坐标，哪个纵坐标值越高，哪个药物的效能越大，所以效能最小的是B.A、C、D的效能是相同的。效价强度大小为：A＞C＞D.所以本题选D.

2.可以和金属离子络合的药物有哪些，如下题，如何解答？

与碳酸钙、氧化镁等制剂同服可形成络合物，影响其吸收的药物有

A.卡那霉素

B.左氧氟沙星

C.红霉素

D.美他环素

E.多西环素

【解答】本题选BDE.四环素类和喹诺酮类抗菌药物都容易与钙剂，镁剂等金属离子螯合成络合物影响其吸收。喹诺酮类抗菌药物是××沙星类，土霉素、金霉素属于四环素类。

3.【问题】第七章关于药物相互作用，如下题，如何作答？

下列联合用药产生抗拮作用的是

A.磺胺甲噁唑合用甲氧苄啶

B.华法林合用维生素K

C.克拉霉素合用奥美拉唑

D.普鲁卡因合用肾上腺素

E.哌替啶合用氯丙嗪

【解答】ACDE都是协同作用。A是复方新诺明；C是治疗Hp四联疗法中的药物；D肾上腺素和普鲁卡因合用可减少麻醉药（普鲁卡因)的入血吸收，延迟其药效，同时肾上腺素缩血管可以减少手术部位出血；E哌替啶镇痛，氯丙嗪抗精神病安定作用。人工冬眠合剂是哌替啶+氯丙嗪+异丙嗪。所以本题选B.本题考查的例子都是药理学常见的药物相互作用，在学习的时候要结合药二的知识点进行总结和判断。

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