2020年执业中药师《答疑周刊》第27期
问题索引：
1.【问题】祛痰剂小结。
2.【问题】半夏天麻丸的功能。
3.【问题】止咳平喘剂小结。
4.【问题】止嗽定喘口服液的功能和主治。
具体解答：
【问题】祛痰剂小结。
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类别 |
名称 |
功能 |
主治 |
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燥湿化痰剂 |
二陈丸 |
燥湿化痰，理气和胃 |
痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐 |
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橘贝半夏颗粒 |
化痰止咳，宽中下气 |
痰气阻肺，咳嗽痰多、胸闷气急 | |
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清热化痰剂 |
逐痰降火 |
痰火扰心所致的癫狂惊悸，或喘咳痰稠、大便秘结 | |
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清肺化痰 |
痰热阻肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、胸腹满闷 | ||
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复方鲜竹沥 |
清热化痰，止咳 |
痰热咳嗽，痰黄黏稠 | |
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化痰息风剂 |
半夏天麻丸 |
健脾祛湿，化痰息风 |
脾虚湿盛、痰浊内阻所致的眩晕、头痛、如蒙如裹、胸脘满闷 |
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化痰散结剂 |
消瘿丸 |
散结消瘿 |
痰火郁结所致的瘿瘤初起；单纯型地方性甲状腺肿见上述证候者 |
2.【问题】半夏天麻丸的功能。
某女，52岁，体胖，患高血压病，证属脾虚湿盛，痰浊内阻，头痛、如蒙如裹、胸脘满闷。医师处以半夏天麻丸，此因该成药的功能有
A.健脾
B.祛湿
C.凉血
D.化痰
E.息风
【答案】ABDE
【解析】半夏天麻丸的功能：健脾祛湿，化痰息风。可以根据药物组成来记忆：半夏能燥湿化痰，天麻能息风。脾是主运化水湿的，健脾就可以达到祛湿的目的。
3.【问题】止咳平喘剂小结。
（1)止咳剂
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类别 |
名称 |
功能 |
主治 |
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散寒止咳剂 |
解表散寒，宣肺止嗽 |
风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛 | |
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宣肺散寒，止咳祛痰 |
风寒感冒咳嗽、气逆 | ||
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润肺止咳剂 |
养阴润燥，清肺利咽 |
阴虚燥咳，咽喉干痛，干咳少痰，或痰中带血 | |
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清肺润燥，化痰止咳 |
燥热蕴肺所致的咳嗽，症见痰黄而黏不易咳出、胸闷气促、久咳不止、声哑喉痛 | ||
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清热润肺，化痰止咳 |
肺燥咳嗽，痰黄而黏，胸闷，咽喉疼痛或痒，声音嘶哑 |
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清肺止咳剂 |
清肺止咳，化痰通便 |
痰热阻肺所致的咳嗽，症见咳嗽、痰黄黏稠、口干咽痛、大便干燥 | |
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清肺，止咳，祛痰 |
肺热咳嗽，痰多 | ||
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橘红丸 |
清肺，化痰，止咳 |
痰热咳嗽，痰多，色黄黏稠，胸闷口干 | |
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清热化痰，宣肺止咳 |
外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者 | ||
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清热化痰，敛肺止咳 |
痰热伤肺所致的咳嗽经久不愈、痰少而黄或干咳无痰；急、慢性支气管炎见上述证候者 | ||
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止嗽祛痰 |
风热咳嗽，痰多上气或燥咳 |
（2)平喘剂
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类别 |
名称 |
功能 |
主治 |
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发表化饮平喘剂 |
小青龙胶囊 |
解表化饮，止咳平喘 |
风寒水饮，恶寒发热、无汗、喘咳痰稀 |
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桂龙咳喘宁胶囊 |
止咳化痰，降气平喘 |
外感风寒，痰湿内阻引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛；急慢性支气管炎见上述证候者 | |
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泄热平喘剂 |
止嗽定喘口服液 |
辛凉宣泄，清肺平喘 |
表寒里热，身热口渴，咳嗽痰盛，喘促气逆，胸膈满闷；急性支气管炎见上述证候者 |
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化痰平喘剂 |
降气定喘，祛痰止咳 |
痰浊阻肺所致的咳嗽痰多，气逆喘促；慢性支气管炎、支气管哮喘见上述证候者 | |
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蠲哮片 |
泻肺除壅，涤痰祛瘀，利气平喘 |
支气管哮喘急性发作期痰瘀伏肺证，症见气粗痰涌、痰鸣如吼、咳呛阵作、痰黄稠厚 | |
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益气补肺，止嗽定喘 |
肺气亏虚，肺失宣降所致的虚劳久嗽、气短喘促 | ||
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降气化痰，温肾纳气 |
上盛下虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈满闷 | ||
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补肾纳气，涩精止遗 |
肾不纳气所致的喘促、胸闷、久咳、气短、咽干、遗精、盗汗、小便频数 | ||
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益气固表，健脾补肾 |
脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧；慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述证候者 | ||
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滋阴清肺，止咳平喘 |
肺肾两虚、阴虚肺热所致的虚劳欠咳、年老哮喘、气短烦热、胸满郁闷、自汗盗汗 |
4.止嗽定喘口服液的功能和主治。
某男，46岁，突患急性支气管炎，症见身热口渴，咳嗽痰盛，喘促气逆，胸膈满闷，医师诊断为表寒里热之咳喘。适宜患者服用的成药是
A.小青龙胶囊
B.二母宁嗽丸
C.蛤蚧定喘丸
D.桂龙咳喘宁胶囊
E.止嗽定喘口服液
【答案】E
【解析】止嗽定喘口服液的功能：辛凉宣泄，清肺平喘。主治：表寒里热，身热口渴，咳嗽痰盛，喘促气逆，胸膈满闷；急性支气管炎见上述证候者。
记忆：止嗽定喘口服液的原方是麻杏石甘汤，其中组成中的麻黄是辛温解表药，为温热之性，可以发散风寒，因此对应表寒，组成中的石膏是清热泻火药，可以泻里热。因此治疗的是表寒里热证。
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