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中西医助理医师考试培训免费答疑周刊08第12期
来源:本站原创 更新:2009/5/6 字体:

临床/口腔/公卫/中医/中西医结合医师、护士/护师/主管护师、执业药师答疑周刊汇总

【中医基础学】属于“火”的变动是()

  A.握

  B.忧

  C.哕

  D.咳

  E.粟

  学员提问:为什么?

  答案与解析:“变动”在五行中属于变化之意,古代医家将握、忧、哕、咳、粟和五行联系起来,如哕摘自“中央生湿…在变动为哕”《素问》。哕为呕吐之意,属土。火属心,心主神志,临床出现担忧;发愁等情绪变化者与心有关。所以火的变动为忧,答案选B。

  【中医诊断学】患者便血,兼见气短乏力,面白无华,自汗,舌淡自,脉弱,属于()

  A.气不摄血证

  B.气血两虚证

  C.气虚血瘀证

  D.血热证

  E.气随血脱证

  学员提问:E.气随血脱证与A.气不摄血证如何区别?

  答案与解析:气随血脱失血脱证中大失血的结果。临床表现:面色苍白、夭然不泽,头晕目眩,心悸怔忡,气微而短,四肢厥冷,甚至昏厥,不省人事,舌色淡白,脉芤或微欲绝。气不摄血证是指气虚不能统摄血液而见出血所表现的证候。临床表现:吐血、便血、皮下瘀斑,崩漏鼻衄,气短,神疲乏力,面白无华,舌淡,脉细弱。

  【中药学】患者,女,20岁。2周前患感冒,现午后仍有低热,口渴欲饮,舌红少津,脉细数,用药宜首选()

  A.石斛

  B.青蒿

  C.银柴胡

  D.黄连

  E.白薇

  学员提问:请问:为何不选A?

  答案与解析:石斛【性味归经】甘,微寒。归胃、肾经。【功能主治】益胃生津,滋阴清热。用于阴伤津亏,口干烦渴,食少干呕,病后虚热,目暗不明。白薇【性味归经】苦、咸,寒。归胃、肝、肾经。【功能主治】清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。用于温邪伤营发热,阴虚发热,骨蒸劳热,产后血虚发热,热淋,血淋,疽肿毒。白薇善于滋阴清热凉血,患者的表现为阴虚发热,并有阴虚外感的病史,味咸入肝肾滋阴比石斛稍优,并有治疗外感的功效。选白薇比较适宜。www.med126.com

  【中西医结合内科学】治疗消化性溃疡的三联疗法是()

  A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂

  B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑

  C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑

  D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素

  E.铋剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素

  学员提问:为什么不选D呢?谢谢!

  答案与解析:胶态果胶铋为胃黏膜保护剂,在胃酸环境中形成稳定的凝胶体,覆盖在黏膜表面,使糜烂面和溃疡灶与胃酸及胃蛋白酶隔离,对受损黏膜起到保护作用,促进溃疡组织的修复和愈合;可刺激内源性前列腺素和表皮生长因子的产生,加速溃疡面的愈合和炎症的消失,同时对Hp有杀灭作用;克拉霉素+甲硝唑可以根除幽门螺旋杆菌。因此称为“三联疗法”。

  【方剂学】学员提问:请问老师,麦门冬汤与沙参麦冬汤在用法上有何区别?

  答案与解析:沙参麦冬汤中沙参、麦冬用量较多,其功在滋养肺胃,生津润燥,而麦门冬汤重在清养肺胃,降逆和中,治疗肺胃阴虚,气火上逆病证。

  【中西医结合妇科学】下列哪项不是取宫内环的适应证()

  A.因副反应治疗无效或出现并发症

  B.带器妊娠者

  C.计划再生育者

  D.阴道有炎症要求取器者

  E.绝经1年者

  学员提问:不是绝经两年后取环吗?

  答案与解析:绝经期1年后就可以取环,因绝经一年后卵巢内卵泡耗竭,卵巢功能衰竭,此时已经不具备妊娠的能力,放置宫内环时诱发局部炎症,如果阴道有炎症时,可以造成取环过程中增加感染的机会,答案为D。医学 全在.线提供www.med126.com

  【中西医结合儿科学】学员提问:先天型心脏病最常见的类型是?

  答案与解析:先天性心脏病中根据心脏左、右两侧及大血管之间有无血液分流分为三大类:1.左向右分流型(潜伏紫绀型)。2.右向左分流型(紫绀型)某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高超过左心,使血液从右向左分流。或因大动脉起源异常使大量静脉血流入体循环,均可出现持续性紫绀。此型中法洛四联症(如果静脉血向动脉血方向流动就出现青紫了,例如法洛四联症(有四种畸形:肺动脉口狭窄、高位室间隔缺损、主动脉右跨及右心室肥大),由于肺动脉狭窄,进入肺部血液减少,使得含氧低的静脉血转换成含氧高的动脉血减少,则青紫越明显。)和大动脉错位等常见。3.无分流型(无紫绀型)即心脏左右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流,故一般无青紫现象,只在心力衰竭时才发生青紫。如肺动脉瓣狭窄主动脉缩窄等。医学全.在线提供

  【药理学】某药t1/2为l2小时,每天给药两次,每次固定剂量,几天后血药浓度即大于稳态的98%()

  A.1天

  B.1.5天

  C.3天

  D.4天

  E.7天

  学员提问:不太会计算?

  答案与解析:t1/2为l2小时说明半衰期是12小时,血药浓度就是50%,每天给药两次就是75%。

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