2016年执业医师中医外科学考点讲义：常用的热力灭菌方法
常用的热力灭菌方法：
(1)焚烧法：用火焚烧，是很彻底的灭菌方法，适用于废弃的污染物品和有传染性的动物尸体等。
(2)烧灼法：直接再火焰上烧灼，用于接种环(针)和试管口或瓶口的灭菌。
(3)干烤法：在干烤箱通电后利用高热空气进行灭菌。一般加热160-170℃，维持2小时即可杀灭包括芽胞在内的一切微生物。主要用于玻璃器皿、磁器或需干燥的注射器等。
(4)煮沸法：煮沸100℃5分钟可杀死细菌的繁殖体，一般消毒以煮沸10分钟为宜。如需要杀死芽胞则要煮沸1-3小时。主要用于一般外科器械、注射器、胶管和食具等的消毒。
(5)间歇灭菌法：是利用反复多次的流通蒸汽，杀死细菌所有繁殖体和芽胞的一种灭菌法。本法适用于耐热物品，也适用于不耐热(<100℃)的一些物质如某些培养基的灭菌。医学全.在线网.站.提供具体做法是将待灭菌的物品置于阿诺氏流通蒸汽灭菌器内，100℃加热15-30分钟杀死其中的细菌繁殖体，然后将物品置37℃温箱中过夜，使芽胞发育成繁殖体，次日再通过流通蒸汽加热，如此连续三次，可将所有繁殖体和芽胞全部杀死。若有某些物品不耐100℃，则可将温度降至75-80℃，每次加热的时间延长至30-60分钟，次数增至3次以上，也可达到灭菌目的，如用血清凝固器对血清培养基或卵黄培养基的灭菌。
(6)巴氏消毒法：由巴斯德创建，常用于牛奶和酒类的消毒。一般加热61.1-62.8℃半小时，或71.7℃经15-30秒钟，便可达到杀死病原菌或一般杂菌，而不严重破坏物品的质量的目的。
(7)高压蒸汽灭菌法：是灭菌效果最好、目前应用最广的灭菌方法。利用高压蒸汽灭菌器锅进行灭菌，由于密闭容器加温所产生的高压饱和水蒸汽能获得较高的温度，通常在1.05kg/cm2的压力下，温度达121.3℃，维持15-30分钟，可杀死包括细菌芽胞在内的所有微生物。此法适用于高温和不怕潮湿物品的灭菌，如普通培养基、生理盐水、手术器械、注射器、手术衣、敷料和橡皮手套等。
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