中西医执业助理医师《答疑周刊》2017年第7期
【中医基础理论】
侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
A.风邪
B.寒邪
C.暑邪
D.湿邪
E.火邪
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E.
火邪易致疮痈:火热之邪入于血分,聚于局部,燔灼腐肉,则发为痈肿疮疡。“痈疽原是火毒生”。“火毒”、“热毒”是引起疮疡的比较常见的原因,医学.全在.线.提供.其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。
故本题答案选E.
【中医诊断学】
按肌肤尚温,汗出如油,脉躁疾无力者见于( )
A.实热证
B.亡阳证
C.亡阴证
D.阴虚证
E.气虚证
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C.
汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证。肌肤寒冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者属亡阳证。
故本题答案选C.
【中西医结合内科学】
男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30.可能诊断是( )
A.肝硬化顽固性腹水
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并结核性腹膜炎
D.肝硬化合并自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题答案为D.
肝硬化腹腔积液为漏出液,合并自发性腹膜炎为渗出液,以中性粒细胞增多为主;结核性腹膜炎为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)增高;肿瘤性腹腔积液比重介于渗出液和漏出液之间,腹腔积液LDH/血液LDH>1,可找到肿瘤细胞。
故本题答案选D.
【中西医结合儿科学】
下列关于各感染性疾病的潜伏期叙述错误的是( )
A.麻疹潜伏期一般为6~18天
B.风疹潜伏期一般为14~21天
C.水痘潜伏期一般为12~21天
D.猩红热潜伏期一般为7~14天
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题答案为D.
猩红热潜伏期通常为2~3天,短者1天,长者5~6天。故根据题干要求,此题潜伏期的叙述错误的是D选项。
故本题答案选D.
【医学伦理学】
依据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念中,不能确诊“脑死亡”的是( )
A.自主肌肉运动和自主呼吸消失
B.诱导反射消失
C.脑电波平直或等电位
D.体温低于32.2℃
E.对外部刺激和内部需要无接受者
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题答案为D.
1968年,美国哈佛大学医学院特设委员会提出的“脑死亡”诊断标准。①对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性;②自主的肌肉运动和自主呼吸消失;③诱导反射消失;医学全在.线.提供.④脑电波平直或等电位。同时规定,凡符合以上4条标准,持续24小时测定,每次不少于10分钟,反复检查多次结果一致者,就可宣告死亡。
故本题答案选D.
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