抗甲状腺药物治疗适应证及禁忌证-临床执业医师辅导
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1、抗甲状腺药物主要有硫脲类包括丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶,咪唑类包括甲巯咪唑和卡比马唑,其他包括碘剂比如复方碘化钠溶液和β受体拮抗药比如普萘洛尔。
2、药物治疗的禁忌证:应用药物治疗出现粒细胞缺乏时应停药;有支气管疾病患者禁用普萘洛尔等β2受体拮抗药,应改用β1受体拮抗药如阿替洛尔、美托洛尔。
3、抗甲状腺药物治疗的适应证:
①轻、中度病情;
②甲状腺轻、中度肿大;
③孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;
④手术前和131I治疗前的准备;
⑤手术后复发且不适宜131I治疗者;
⑥复方碘化钠溶液仅在手术前和甲状腺危象时使用。
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