中医执业医师《答疑周刊》2019年第1期
2018年中医执业医师考试已经结束，我们也及时的对考试做出了总结，医学全,在.线网.站搜.集整体来说模拟试卷与2018年考试的分值和科目安排基本是一样的。下面是2018年的考情分析，希望对考生们有所帮助。
第一单元科目重点、出题点-最易得分点，保证在110分以上。
这一单元考察了中基、中诊、中药三个科目，每个科目各占50分，A1题和B型题基本上各占一半，与往年相比减少了西医科目。整体题目简单，非常基础，是提分单元。这些基本上都是基础性的内容，整体反馈不难，容易提分，值得注意的是中医诊断学考察了A2题，也就是病例题。其实就是我们学习的八纲辨证、六经辨证、卫气营血、三焦等辩证内容。例如：
患者露天睡觉后出现脘腹疼痛，呕吐，肠鸣腹泻，苔白润，脉弦紧，其辩证是
A.风yin证
B.伤寒证
C.湿yin证
D.暑yin证
E.中寒证
答案：E
还有就是有一些偏的知识点，属于拉开差距的内容，有精力的话还是要注重平时学习的积累，不要只背重点，要全面兼顾。根据分值比例，有的放矢，从全局出发，把握重点，掌握难点。
第二单元的科目重点出题点—西医内容多，更加侧重临床
这一单考察了方剂学、西医内科学、诊断学基础、医学伦理学。整体来看西医内容占大部分，而且难度比较大。其中方剂学占到40分，比较基础，考察还是以功用、主治、组成为主，主要是对比考察的形式。诊断学基础占到35分左右，题目考察的比较基础，以症状学、检体诊断、实验室诊断为主，心电图的内容考察了5分左右。题目对于中医考生来说有一定难度。西医内科学占到65分左右，而且病例题很多，占到40分左右。出题侧重点：疾病的临床表现、病因、治疗、判断指标、使用药物等，知识点零散，但是知识表浅，结合临床经验不难理解。增加A2型题目，且难度有所增加，涉及对疾病的理解，这部分内容较难，结合自身情况有选择的学习。同时还增加了大量的A3/A4这种大病例题目，一道题考察辨病、治疗、发病机制或者预防调护等内容，要求我们对疾病有全面的了解。考试趋势就是更侧重临床，大家在以后的学习中要重视起来。以后西医内科和诊断学基础会有变难的趋势，希望大家注意。
第三单元的科目重点出题点—考试重点、难点
这一单元考察了中医内科和针灸学。这是我们所占分值最高的两个科目，其中中医内科90分，针灸学60，与往年相比就是增加了A3/A4的新题型，其他变化不大。中医内科学的重点还是辨证论治，2018年考试难点在于题干更长，细节更多，选项辨识度较低。考了不常考的证型、病因病机、病理因素、部位。中医内科学随着临床要求的提高，考题的临床化，要求考生应试综合能力越来越强，所以一定要把中基、中诊、中药、方剂的基础知识夯实。
针灸学出题侧重点：①疾病治疗的主穴和配穴以及选取经脉，以中风、崩漏、胃痛、牙痛、眩晕、感冒、呕吐、月经过少为主。例如：心绞痛寒邪凝滞的配穴为？治疗面瘫选取什么经脉合适？②穴位定位，例如：脐上三寸的腧穴是？③腧穴主治特点；④五输穴五行属性与穴位对应关系；还有特定穴的考察包括：郄穴、八脉交会穴等。⑤穴位治疗疾病的操作方法。⑥涉及了耳穴、电针等内容。
第四单元的科目重点出题点—临床科目、难点
这一单元考察了中医外妇儿科以及传染病和卫生法规。其中外妇儿各占40分，传染病占到20分，卫生法规10分。变化同样是新题型的出现以及病例题的增加。传染病分值有所下降，题目难度一般，但考察知识点比较琐碎。
其中外妇儿临床科目出题点侧重：①考察证型对应方剂，占有分值大概在25分左右。出题方式以给出证型判断方剂为主，还有就是直接给出疾病证型判断方剂，根据反馈今年考试A2型题题干加长，选项迷惑度也加大，难度大幅增加。②治法、治则，占有25分左右，以治法为主。A1型题给出证型判断治法，A2型题主要是给出病例确立治法，一般我们根据“法从证出”的原理都可以推出治法，但是今年考试选项相似度上升，选择起来会更难。③判断证候，占有10分左右。根据题干判断属于哪种证型，相对来说比较简单，只要有扎实的中诊基础，是很容易做出来的，也是重要的提分项，希望大家能够抓住。④判断疾病，给出疾病的特点，判断疾病，占有5分左右，以外科和儿科为主。⑤主症特点，占有10分左右，通过题干提供的疾病或者证型，选择对应的临床表现，这部分内容需要大家对证型的了解。⑥病变脏腑或者病位，占有5分，需要理解的基础上硬性记忆。⑦外科还会考察手术治疗以及外治法。⑧儿科学涉及到西医的治疗，需要注意。总体来说A2型题数量和难度均增加，新题型难度有需要对疾病有个整体把握，但是相对简单。这就需要我们对疾病掌握更牢固，希望大家做好充足的准备。
整体来说今年考试中医基础部分难度不大，临床科目难度加大；西医内容难度比较大。希望大家可以根据以上内容结合自身情况制定出属于自己的学习计划，有的放矢。提前预祝大家2019年考试顺利！
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