中医执业助理医师《答疑周刊》2019年第2期

【中医诊断学】

小儿指纹达于气关是

A.邪气入络

B.邪气入经

C.邪入脏腑

D.病情凶险

E.外感初起

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深，病情的轻重。

（1)指纹显于风关：是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起。

（2)指纹达于气关：是邪气入经，邪深病重。

（3)指纹达于命关：是邪入脏腑，病情严重。

（4)指纹直达指端（称透关射甲)：提示病情凶险，预后不良。

故最佳的选项是B.

故本题答案选B.

【中药学】

用治邪热壅肺之咳喘、气急，宜选哪组药物

A.半夏、天南星

B.陈皮、半夏

C.麻黄、石膏

D.白芥子、莱菔子

E.杏仁、白果

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

石膏治疗肺热喘咳证。本品辛寒入肺经，善清肺经实热，配止咳平喘之麻黄、杏仁等，可治肺热喘咳、发热口渴者，如麻杏石甘汤。

故本题答案选C.

【方剂学】

天王补心丹中配伍茯苓意在

A.宁心

B.健脾

C.消痰

D.渗湿

E.利水

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

天王补心丹证因忧思太过，耗伤阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致，治宜滋阴清热、养血安神。茯苓甘、淡、平，归心脾肾经，可利水渗湿、健脾、宁心，用于此处配伍主要是养心安神之用。

故本题答案选A.

【针灸学】

属于行针基本手法的是

A.循法

B.弹法

C.刮法

D.提插法

E.震颤法

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案选D.

提插法属于行针基本手法。

行针基本手法包括：提插法和捻转法。

故本题答案选D.

【内科学】

131I治疗甲亢的作用机制是

A.释放γ射线

B.释放β射线

C.释放X射线

D.释放α射线

E.释放δ射线

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题选B.

131I衰减时释出大量β射线（在组织内的射程约2mm)可破坏甲状腺滤泡上皮而减少TH分泌，并可抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成。此法安全简便，费用低廉，临床治愈率高，复发率低。

故本题答案选B.

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