中医执业助理医师《答疑周刊》2019年第4期
【中医儿科学】
按公式计算，3岁小儿的身高应为
A.70cm
B.81cm
C.85cm
D.91cm
E.100cm
学员提问：为什么选D？
答案及解析：本题答案为D.
临床可用以下公式估算2岁后至12岁儿童的身高：
身高（cm)=70+7×年龄
故本题答案选D.
【中医基础理论】
“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在何种关系
A.对立制约
B.互根互用
C.互为消长
D.平衡协调
E.互相转化
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案为B.
阴阳的互根互用是指相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，相互为用的联系。如上为阳，下为阴，没有上也就无所谓下，没有下也就无所谓上。又如组成人体和维持人体生命活动的最基本物质气和血两者的关系，气属阳，血属阴，气为血之帅，血为气之母，二者是互根互用的。人体的阴津损伤，会累及阳气也伤；阳气损伤，会累及阴津也伤，也是基于阴阳互根互用的原理。如果由于某些原因导致阴阳之间互根互用的关系破坏，就会引起“阴损及阳”或“阳损及阴”的阴阳俱损的病变。最终导致“阴阳离决，精气乃绝”。“守”是守于内，“使”是行于外。这是对阴阳双方依存关系的很好说明。结合人体的生理功能而言，阴指物质，阳指功能，物质居于体内，功能表现于外。在外的阳是内在物质的表现，所以说阳为“阴之使”，在内的阴是产生机能活动的物质基础，所以说阴为“阳之守”。
故本题答案选B.
【中医诊断学】
苔白如积粉，扪之不燥者多见于
A.湿浊中阻
B.脾肾阳虚
C.食积化热
D.风热表证
E.外感瘟疫
学员提问：为什么选E？
答案及解析：本题答案为E.
苔白如积粉，扪之不燥（“积粉苔”)：常见于外感瘟疫和内痈等病，因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。故此题的最佳选项是E.
故本题答案选E.
【中药学】
既能解鱼蟹毒，又能行气宽中的药物是
A.生姜
B.香薷
C.紫苏
D.辛夷
E.白芷
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案选C.
紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。
应用：（1)风寒感冒。风寒表证而兼气滞胸闷，用之尤为适宜。
（2)脾胃气滞，胸闷呕吐。还可用于妊娠呕吐，常与砂仁、陈皮同用。
（3)进食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。
故本题答案选C.
【方剂学】
和解剂应用时需注意
A.和解剂仅用于肝脾不和病证
B.和解剂性质平和，无明显寒热补泻之偏
C.和解剂既可用于纯虚证，也可用于纯实证
D.外邪在表，未入少阳者，可先以和解剂缓少阳之急
E.和解剂偏于扶正补中之功
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题选B.
和解剂使用时需注意：
（1)临床依据病证不同，应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。
（2)和解剂组方配伍较为独特，既祛邪又扶正，既透表又清里，既疏肝又治脾，无明显寒热补泻之偏，性质平和，作用和缓，照顾全面，所以应用范围较广，主治病证较为复杂。然而，该法毕竟以祛邪为主，纯虚证不宜使用，纯实证者亦不可选用，以免贻误病情。
（3)凡外邪在表，未入少阳者；邪已入里，阳明热盛者，均不宜使用和解剂。
故本题答案选B.
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