2019年临床执业医师考试原题及答案第三单元
31.急性呼吸窘迫综合征患者接受气管插管、机械通气的治疗时,为改善氧合,最主要的措施是
A.延长吸呼比
B.增加吸氧浓度
C.增加潮气量
D.增加呼气末正压通气水平
E.增加压力控制通气的预设压力水平
【答案】A
【解析】经查找资料改善氧合的方法有延长吸呼比,小潮气量、适当的呼气末正压通气、减少压力控制通气的预设压力水平。所以考虑选A.
32.原发性肠套叠绝大部分发生于
A.老年
B.婴幼儿
C.儿童
D.中年
E.青年
【答案】B
【解析】肠套叠常发生于婴幼儿。
33.易引起二重感染的主要原因是
A.全身免疫力降低
B.联合应用抗菌药物
C.营养不良
D.使用免疫抑制药
E.致病需量过多
【答案】B
【解析】二重感染:长期或大剂量使用广谱抗菌药物可使体内敏感的有益细菌被抑制,而未被抑制的细菌及真菌则乘机大量繁殖,引起菌群失调而致病。此类疾病的易感人群主要以老年人、幼儿、体弱及联合使用抗菌药物的人居多。
34.支气管哮喘急性发作患者,提示病情危重的情况是
A.胸部X线片示肺充气过度
B.三凹征
C.PaCO2增高
D.呼吸峰流速(PEF)显著下降
E.双肺满布哮鸣音
【答案】B
【解析】危重:患者常不能讲话,嗜睡或意识模糊,呼吸浅快,胸腹矛盾运动,三凹征,呼吸音减弱或消失(沉默肺),心动徐缓,动脉血气表现为严重低氧血症和呼吸性酸中毒,提示危险征兆。
35.急性阑尾炎手术治疗后最常见的并发症是
A.阑尾残株炎
B.切口感染
C.粪瘘
D.黏连性肠梗阻
E.出血
【答案】B
【解析】切口感染:是最常见的术后并发症。
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